¿Por qué los pacientes con VIH no pueden olvidarse de tomar medicamentos?

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La terapia antirretroviral estándar (ART) consiste en una combinación de medicamentos antirretrovirales (ARV) para maximizar la supresión del virus del VIH y detener la progresión de la enfermedad del VIH. Los médicos recomiendan el tratamiento antirretroviral para todos los enfermos de VIH lo antes posible después del diagnóstico, independientemente del recuento de CD4.

El tratamiento antirretroviral no es una cura, pero estos medicamentos contra el VIH evitan que el VIH se multiplique, por lo que estos medicamentos antivirales reducen la cantidad de VIH en su cuerpo. Como resultado, el tratamiento antirretroviral reduce la carga viral y reduce significativamente la tasa de transmisión del VIH, por lo que puede llevar una vida más larga y saludable, al tiempo que reduce el riesgo de transmitir el VIH a otras personas. Además, el tratamiento antirretroviral también reduce la tasa de infecciones oportunistas, como tuberculosis, neumonía o algunos tipos de cáncer.

En realidad, tener menos VIH en el cuerpo puede hacer que su sistema inmunológico se recupere y combate las infecciones y el cáncer. Aunque todavía hay una cierta cantidad de VIH en el cuerpo, el sistema inmunológico del cuerpo es lo suficientemente fuerte como para combatir las infecciones y el cáncer. Al reducir la cantidad de VIH en el cuerpo, los medicamentos contra el VIH también reducen el riesgo de transmitir el virus a otras personas. Además, el tratamiento antirretroviral no solo salva la vida de un individuo sino que también reduce la carga viral colectiva de la comunidad, reduciendo significativamente la tasa de transmisión del VIH.

La TAR se recomienda para todas las personas con VIH, independientemente de cuánto tiempo hayan tenido el virus o qué tan saludables estén. Si no se trata, el VIH atacará el sistema inmunológico y eventualmente desarrollará SIDA.

Los principales tipos de medicamentos antirretrovirales utilizados para tratar el VIH incluyen:

  • Nucleósidos inhibidores de la transcriptasa inversa (INTI), como zidovudina (Retrovir), abacavir (Ziagen) y emtricitabina (Emtriva), que bloquea una de las enzimas que el VIH necesita para replicar en las células.
  • Inhibidores de la transcriptasa inversa no nucleósidos (INNTR), como efavirenz (Sustiva), etravirina (Intelence) y nevirapina (Viramune), que se dirigen a las mismas enzimas que los INTI, pero con diferentes estructuras químicas.
  • Inhibidores de la proteasa (IP), como atazanavir (Reyataz), ritonavir (Norvir) y tipranavir (Aptivus), que detiene la producción de un componente del VIH.
  • Inhibidores de entrada, que bloquea la entrada del VIH en las células CD4. Este tipo de medicamento incluye 2 pequeñas divisiones: la primera es el antagonista de CCR5 (también llamado inhibidores de entrada), como maraviroc (Selzentry), que bloquea CCR5, un receptor de proteína en la superficie de las células CD4 (células del sistema inmunológico) que están unidas a un virus para ingresar a la célula. El segundo es inhibidores de fusión, como la enfuvirtida (Fuzeon), que también bloquea la capacidad del VIH para ingresar a las células CD4.
  • Inhibidores de la integrasa como el dolutegravir (Tivicay), elvitegravir (Vitekta) y el raltegravir (Isentress), que impide que el VIH inserte el ADN viral en las células huésped.

Los ARV reducen la carga viral, el número de virus en el torrente sanguíneo. Las personas que tienen una carga viral indetectable pueden mantenerse saludables por más tiempo. Además, sus posibilidades de transmitir la infección del VIH a otros son menores.

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