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Video medico: LATISSIMUS DORSI FLAP for BREAST RECONSTRUCTION (Ricostruzione mammaria - Chirurgia Plastica NAPOLI)
Definicion
¿Qué es la reconstrucción mamaria con colgajo dorsal ancho?
La reconstrucción mamaria es un procedimiento médico para formar nuevos senos después de una cirugía de mastectomía. La reconstrucción se realiza con un donante de músculo, grasa y piel de la espalda (colgajo de dorsal ancho), generalmente con un implante.
¿Cuáles son los beneficios del procedimiento de reconstrucción con latissimus dorsi flap?
La reconstrucción mamaria con colgajo dorsal ancho se realiza para recuperar la forma de sus senos. La red de donantes de su cuerpo le dará la forma y el tamaño del seno para que se vea natural.
¿Cuándo debo hacer una reconstrucción mamaria con colgajo dorsal ancho?
El donante de tejido para el procedimiento de colgajo dorsal ancho se toma del área que se aproxima a su tórax, en comparación con el donante del tejido abdominal, y los vasos sanguíneos en esta área generalmente son más sólidos.
El procedimiento Latissimus dorsi es una opción de reconstrucción que generalmente se recomienda si el equipo de su cirujano evalúa que su condición no es adecuada para otros procedimientos de reconstrucción, como:
- no hay suficiente tejido donante en su abdomen
- Ha tenido un colgajo de un procedimiento anterior que no funcionó y necesitaba otro método.
- No tiene acceso a un cirujano plástico que pueda realizar una microcirugía sin utilizar un colgajo.
Latissimus dorsi flap también es un procedimiento de elección que es adecuado para mujeres que tienen un tamaño de tórax pequeño o mediano, porque generalmente el tejido de la espalda no contiene mucha grasa que se puede usar para apoyar sus nuevos senos. En general, los implantes mamarios deben insertarse debajo del colgajo para producir la forma, el tamaño y la proyección deseados. El procedimiento de latissimus dorsi flap dejará una cicatriz en su espalda, pero el cirujano generalmente hará rodajas en el área que su sostén puede cubrir.
Prevención y advertencia
¿Qué debo saber antes de hacer la reconstrucción mamaria con colgajo dorsal ancho?
Aunque el procedimiento general de colgajo dorsal ancho es recomendado como una opción para la reconstrucción mamaria mínimamente invasiva, esta cirugía estética tiene varias desventajas:
Es posible que pierda algo de la fuerza y la función de su cuerpo, lo que le dificulta levantar objetos y estirar su cuerpo. Esto puede afectar su capacidad para realizar varias actividades, como nadar, jugar al golf o al tenis, o voltear un objeto boca abajo. El procedimiento de latissimus dorsi generalmente no es una opción para usar en la reconstrucción de ambos senos porque puede tener problemas musculares en ambos lados del cuerpo.
La mayoría de las mujeres necesitan implantes junto con el colgajo dorsal ancho, y algunas mujeres informan que sus implantes se sienten más suaves que el tejido frontal.
La textura de la grasa alrededor del músculo latissimus es más rígida, en comparación con la grasa en el área abdominal, por lo tanto, la mayoría de las mujeres informan que la reconstrucción del tórax a partir del latissimus dorsi se siente más apretada que la de los otros senos.
Además, si tiene implantes incrustados debajo del colgajo de dorsal ancho, existen varios riesgos similares a la reconstrucción del implante.
¿Cuáles son las alternativas a la reconstrucción del colgajo dorsi?
Puede usar un sostén con almohadillas o inserciones que puedan formar los senos.
Reconstrucción sólo con implantes es posible.
¿Qué implantes mamarios debo elegir?
Los implantes están hechos de bolsas de silicona que se pueden llenar con silicona (gel / líquido) o agua salina. Líquido y silicona agua salina Le dará al implante una apariencia más suave y natural. El silicio en forma de gel producirá implantes mamarios que se verán más firmes y con forma. El gel de silicona general se recomienda para las mujeres que se someterán a una reconstrucción mamaria.
Si no tiene suficiente tejido en la piel o si se ha realizado una mastectomía, es posible que su cirujano necesite implantes expansibles.
Proceso
¿Qué debo hacer antes de la reconstrucción mamaria con colgajo dorsal ancho?
Antes de realizar una mastectomía, su médico programará que consulte a un cirujano plástico. En general, su médico y cirujano plástico trabajarán juntos para diseñar una estrategia para la reconstrucción mamaria que se adapte a su condición.
El procedimiento de reconstrucción se realiza después de haber recibido anestesia general. Siga todas las instrucciones de su médico para la preparación para la cirugía, incluidas las pautas para comer y beber, ajustar los medicamentos y dejar de fumar.
¿Cuál es el proceso de reconstrucción mamaria con colgajo dorsal ancho?
El procedimiento dura alrededor de 4-6 horas.
El cirujano hará una incisión de forma ovalada en la espalda, generalmente a lo largo de los pliegues de la piel, y una incisión en el seno. Luego, moverá el músculo dorsal ancho en la parte posterior hacia la parte frontal de su pecho para crear la nueva forma de su seno. Si necesita un implante, el cirujano hará una incisión debajo del colgajo y separará el tejido circundante para dejar espacio para el implante del saco mamario.
¿Qué debo hacer después de la reconstrucción mamaria con colgajo dorsal ancho?
Podrá regresar a su casa de 2 a 6 días después del procedimiento.
Puede volver a su rutina normal en 4-6 semanas.
El uso de un sostén hecho de suave y ajustado al cuerpo ayudará a aliviar las molestias postoperatorias. Si tiene un colgajo latissimus dorsi en ambos senos, puede que le resulte difícil levantar o tirar de su cuerpo.
Si tiene un implante expandible, se le programará una consulta regular con su médico.
Las formas mamarias reconstruidas se verán naturales en el transcurso de la recuperación, generalmente de varias semanas a un año después del procedimiento.
Complicaciones
Complicaciones
Complicaciones generales
- el dolor
- sangrado
- Infección en el área quirúrgica (herida).
- cicatrización leve
- coágulos de sangre
Complicaciones especificas
Complicaciones de la reconstrucción mamaria:
- un bulto surge bajo una antigua herida quirúrgica
- pérdida de colgajo
- necrosis de la piel
- Movimiento no natural o contracciones en la reconstrucción mamaria.
- diferencias en forma y apariencia
- entumecimiento o dolor prolongado alrededor de la axila o el brazo interno
- entumecimiento permanente en la herida en la espalda y en la superficie de la reconstrucción mamaria
- el hombro se siente rígido
- los brazos se sienten débiles
Complicaciones del implante mamario
- infección del implante
- engrosamiento o endurecimiento del tejido cicatricial
- El implante está enredado y hundido.
- implante de lágrimas o implantes
- Rotación del implante (posición invertida o al revés)
Si tiene preguntas relacionadas con las complicaciones de este procedimiento, consulte a su médico para una mejor comprensión.
Hello Health Group no proporciona asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento.
