Enfermedad cardíaca congénita en mujeres embarazadas

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Video medico: Enfermedad cardíaca durante el embarazo. Dra. Ana Munera

Aproximadamente 8 de cada 1000 (0,8%) bebés nacen con anomalías cardíacas, es decir, hay algún problema con su corazón (también llamado enfermedad cardíaca congénita o anomalías cardíacas congénitas). Alrededor del 85% de los bebés que nacen con trastornos cardíacos sobreviven hasta la edad adulta y pueden tener hijos.

Si usted nace con una anomalía cardíaca y se ha sometido a una cirugía exitosa para solucionarlo, no significa que esté completamente curado. Es posible que tenga tejido cicatricial en el corazón, lo que podría hacerlo más susceptible a la susceptibilidad o latidos cardíacos irregulares. El embarazo carga el corazón, y esto puede proporcionar problemas.

Algunas mujeres cuya enfermedad cardíaca congénita se trata cuando los bebés o los niños no se dan cuenta de que los chequeos regulares siguen siendo importantes, y es posible que no hayan visitado a un cardiólogo para un chequeo del corazón durante años. El embarazo agrega presión al corazón, por lo que si tiene una enfermedad cardíaca congénita, solicite una derivación a un cardiólogo con experiencia en el tratamiento de mujeres embarazadas con esta afección. Haga esto antes de quedar embarazada, o tan pronto como sepa que está embarazada.

Se lo remitirá a la unidad de maternidad en el hospital para obtener un equipo de tratamiento, y es posible que pueda ir a una clínica para mujeres embarazadas, especialmente si se encuentra en su área. Pídale detalles al médico general. Un cardiólogo congénito lo evaluará y planificará su tratamiento.

Es difícil predecir los efectos de la cardiopatía congénita en el embarazo porque cada caso es diferente, pero el riesgo de complicaciones graves en mujeres con cardiopatía congénita consta de 3 tipos:

  • Riesgo bajo: riesgo inferior a 1 en 100 (nivel de riesgo más común)
  • Riesgo moderado - riesgo 1 en 100 a 1 en 10
  • Alto riesgo - riesgo de más de 1 en 10

La única forma de estimar el riesgo y determinar las complicaciones durante el embarazo, si corresponde, es obtener una evaluación completa del especialista. Es importante saber qué problemas surgirán. Dependiendo del tipo de enfermedad cardíaca congénita que experimente, puede sufrir una acumulación de líquido en sus pulmones, insuficiencia cardíaca o arritmias (latidos cardíacos irregulares y / o rápidos).

Influencia en tu bebé.

La cardiopatía congénita también puede afectar al bebé. Los bebés pueden ser más pequeños si el corazón de la madre no es tan eficiente como debería, y distribuir menos oxígeno y nutrientes al feto y al bebé en desarrollo. Los bebés pueden nacer prematuramente. Se le ofrecerá un examen general de 26 a 28 semanas de embarazo para garantizar que su bebé crezca normalmente y se mantenga saludable.

Dependiendo del tipo de enfermedad cardíaca congénita que experimente, existe la posibilidad de que su bebé pueda heredar la enfermedad. Debe saber todo lo que pueda sobre su afección para que el bebé pueda recibir atención especial si es necesario al momento del nacimiento. Se pueden detectar muchas anomalías durante el embarazo, pero no todas. Se hablará con usted sobre el tratamiento especial para el embarazo y el bebé, y el especialista cardíaco de su pediatra le recomendará las opciones disponibles una vez que nazca el bebé.

Autocuidado

El tratamiento que reciba dependerá completamente de la afección que experimente, y el cardiólogo le proporcionará un plan personalizado de atención prenatal. Esto podría significar que tiene que cambiar el medicamento que está tomando. Por ejemplo, los inhibidores de la ECA no se recomiendan durante el embarazo. Durante el embarazo, siga los consejos de un especialista sobre cómo manejar su condición. El ejercicio suave, como nadar y caminar, generalmente es bueno para mantenerse en forma, pero siempre hable con su partera o médico antes de comenzar un nuevo deporte.

Trabajo y nacimiento

Debido al riesgo de complicaciones, el Instituto Nacional de Excelencia en Salud y Cuidado (NICE) sugiere que las mujeres con enfermedades cardíacas deben dar a luz en el hospital, con el apoyo de un equipo de parto. Dependiendo del tipo y la gravedad de la enfermedad cardíaca, es posible que no se recomiende la inducción porque los medicamentos con prostaglandinas que ayudan al parto pueden estimular el útero excesivamente, y los medicamentos para restaurarlo no deben administrarse a madres con cardiopatías congénitas. Es mejor esperar al parto espontáneo (parto que comienza naturalmente), si el bebé no tiene que nacer antes porque está enfermo o si el bebé no está creciendo normalmente.

Las madres con cardiopatías congénitas no necesitan someterse a una cesárea. Sin embargo, se le puede recomendar que dé a luz sin dolor, lo que significa que debe ser sedado localmente en la columna vertebral, y el médico puede usar un fórceps o un instrumento de ventilación para ayudarlo durante el parto, ya que evita la tensión al expulsar al bebé.

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