Contenidos:
- Video medico: ANGINA DE PECHO ✅ causas, fisiopatología, síntomas, ECG y tratamiento
- Los síntomas de la enfermedad arterial coronaria pueden ser diferentes para cada mujer
- El diagnóstico de enfermedad arterial coronaria en las mujeres puede ser más difícil
- La enfermedad arterial coronaria en las mujeres puede ser atípica
- Conclusión
Video medico: ANGINA DE PECHO ✅ causas, fisiopatología, síntomas, ECG y tratamiento
Más mujeres mueren de enfermedades cardiovasculares que otras causas, y la mayoría de las muertes por enfermedad de las arterias coronarias.
La mayoría de las mujeres con enfermedad arterial coronaria tienen una forma "común" de la enfermedad, igual que en los hombres. En promedio, las mujeres que comienzan a tener enfermedad de las arterias coronarias son aproximadamente 10 años mayores que los hombres con enfermedad de las arterias coronarias, y estas mujeres "mayores" tienen casi los mismos resultados que los hombres, al comparar la edad, al menos cuando se diagnostica la enfermedad de las arterias coronarias y tratado lo antes posible.
Desafortunadamente, más mujeres con hombres exhiben un patrón "atípico" cuando experimentan enfermedad de la arteria coronaria, y este patrón atípico a menudo da como resultado un diagnóstico incorrecto y una terapia inadecuada, y por esta razón, generalmente produce peores resultados.
En general, los 3 aspectos de la enfermedad arterial coronaria a menudo causan problemas en las mujeres:
- Los síntomas de la enfermedad arterial coronaria pueden variar entre las mujeres
- El método estándar para diagnosticar la enfermedad arterial coronaria puede ser engañoso para las mujeres
- La enfermedad de las arterias coronarias puede ser atípica en las mujeres
Estas características atípicas de la enfermedad de las arterias coronarias, cuando se combinan con la idea equivocada (que muchos médicos aún creen) de que "las mujeres no sufren un ataque al corazón", contribuyen en gran medida a retrasar el diagnóstico y el tratamiento de la enfermedad de las arterias coronarias en las mujeres. Los tres factores son:
Los síntomas de la enfermedad arterial coronaria pueden ser diferentes para cada mujer
Cuando las mujeres tienen angina, experimentan síntomas "atípicos" con más frecuencia que los hombres. En lugar de dolor en el pecho, más a menudo experimentan una sensación de calor o ardor, o incluso son suaves al tacto, que pueden estar en la espalda, los hombros, los brazos o la mandíbula, y las mujeres a menudo no experimentan molestias en el pecho.
Los médicos vigilantes pensarán en la angina cada vez que el paciente describa una breve sensación de incomodidad por la actividad ubicada en cualquier lugar por encima de la cintura, y la descripción de estos síntomas "atípicos" no debe ser subestimada. Sin embargo, si los médicos no piensan específicamente en la posibilidad de una enfermedad coronaria, lo más probable es que consideren los síntomas solo como dolor muscular y óseo o trastornos digestivos.
Los ataques cardíacos (o infarto de miocardio) también tienden a actuar de manera diferente en las mujeres. En lugar de dolor doloroso en el pecho que se considera común para un ataque cardíaco, las mujeres a menudo experimentan náuseas, vómitos, indigestión, falta de aire o fatiga extrema, pero no dolor en el pecho. Desafortunadamente, este síntoma también se considera fácilmente algo más que una enfermedad cardíaca. Además, las mujeres (especialmente las que tienen diabetes) también tienen más probabilidades de tener un ataque cardíaco "silencioso" que los hombres, es decir, un ataque cardíaco sin ningún síntoma agudo, y que se diagnostica más tarde, si aparecen síntomas cardíacos posteriores.
El diagnóstico de enfermedad arterial coronaria en las mujeres puede ser más difícil
Una prueba de diagnóstico que funciona muy bien en los hombres puede ser engañosa para las mujeres. El problema más común es durante una prueba de esfuerzo: en las mujeres, un electrocardiograma (ECG) durante el ejercicio a menudo muestra cambios que indican enfermedad de la arteria coronaria, si aparece o no la enfermedad de la arteria coronaria, lo que dificulta la traducción del estudio. Muchos cardiólogos agregan rutinariamente un ecocardiograma o un estudio con talio al realizar pruebas de esfuerzo en las mujeres, lo que aumenta considerablemente la precisión del diagnóstico.
En mujeres con enfermedad coronaria típica, la angiografía coronaria es tan útil como la realizada en hombres; identificar la ubicación exacta de las placas (es decir, los bloqueos) en las arterias coronarias y guiar las decisiones terapéuticas. Sin embargo, en mujeres con anomalías de la arteria coronaria atípica, los angiogramas coronarios a menudo parecen normales, lo que en realidad es incorrecto. Por esta razón, la angiografía femenina a menudo no es un estándar de diagnóstico, que suele ser beneficioso en los hombres.
La enfermedad arterial coronaria en las mujeres puede ser atípica
Al menos 4 anomalías de la arteria coronaria atípica pueden aparecer en mujeres, generalmente en mujeres jóvenes (que no son menopáusicas). Cada una de estas afecciones puede producir síntomas de angina con una arteria coronaria "normal" (arterias coronarias que a menudo parecen normales en un angiograma). El problema, por supuesto, es que si el médico cree en los resultados del angiograma, se omitirá el diagnóstico real.
Conclusión
Aunque la enfermedad arterial de las esquinas es muy común en las mujeres, en los últimos años está claro que la enfermedad arterial coronaria en las mujeres puede ser muy diferente de la enfermedad arterial coronaria en los hombres. Esto hace que el diagnóstico correcto de enfermedad arterial coronaria sea un desafío para las mujeres.
Si a usted oa las personas más cercanas a usted les preocupa que pueda tener una enfermedad coronaria, asegúrese de conocer los síntomas atípicos que acompañan a la enfermedad arterial coronaria en las mujeres y los resultados atípicos de las pruebas de diagnóstico que pueda encontrar durante la evaluación. Además, asegúrese de que el médico también esté al tanto de este patrón atípico, antes de que el médico considere estos síntomas como no cardíacos.
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