Varias estrategias de tratamiento para el accidente cerebrovascular

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El tratamiento médico para el accidente cerebrovascular se divide en varias categorías. El diagnóstico del accidente cerebrovascular y el tratamiento es muy complejo, por lo que requiere una estrecha vigilancia de los signos y síntomas neurológicos. Los médicos que tratan a los pacientes con accidente cerebrovascular explicarán el tratamiento adecuado para cada paciente y la importancia de los cambios neurológicos que acompañan al accidente cerebrovascular.

El tratamiento para el accidente cerebrovascular generalmente se divide en las siguientes categorías:

  • Superar los coágulos de sangre o sangrado en el cerebro
  • Aumenta la estabilidad general de la salud para maximizar la recuperación y prevenir daños mayores
  • Métodos para prevenir el daño cerebral, como los agentes neuroprotectores, la hipotermia y la terapia con células madre.

¿Cuáles son los tratamientos para tratar los coágulos de sangre o el sangrado en el cerebro?

Los anticoagulantes se usan cuando hay coágulos de sangre que bloquean los vasos sanguíneos. Los coágulos de sangre reducen la cantidad de flujo de sangre a la parte del cerebro, lo que resulta en una falta de suministro de sangre al cerebro, esta condición se llama isquemia. La mayoría de los medicamentos para adelgazar la sangre son más efectivos cuando se administran inmediatamente después de haber ocurrido un derrame cerebral. Los medicamentos fuertes para adelgazar la sangre incluyen TPA, activador de plasminógeno tisular. Este medicamento debe administrarse dentro de las 3 horas posteriores a la aparición de los síntomas del accidente cerebrovascular para garantizar la máxima seguridad y eficacia. Además, los medicamentos para adelgazar la sangre se pueden inyectar directamente en un vaso sanguíneo bloqueado. Este método se llama trombolisis intraarterial, lo que significa que descompone los coágulos sanguíneos en las arterias bloqueadas.

Este proceso requiere muchas habilidades y también tiene el riesgo de sangrado excesivo. Incluso después de la administración de TPA a corto plazo y la trombolisis intraarterial, a veces también se pueden usar medicamentos para adelgazar de la sangre por vía intravenosa llamados heparina. Este medicamento debe administrarse en el hospital y requiere un control cuidadoso para controlar los efectos de la heparina. También se necesita un control riguroso de las afecciones neurológicas porque la heparina, como todos los anticoagulantes, puede causar sangrado en el área afectada. Se puede recomendar la prevención de coágulos de sangre a largo plazo con medicamentos que se pueden usar en el hogar tan pronto como un paciente con un derrame cerebral abandone el hospital.

Aunque los anticoagulantes son un mecanismo para prevenir los coágulos sanguíneos, el uso de anticoagulantes también puede ser riesgoso, ya que estos medicamentos pueden causar sangrado en el cerebro u otras áreas del cuerpo, lo que ocasiona otras consecuencias de accidentes cerebrovasculares más graves. A veces, las personas pueden sufrir sangrado en otras partes del cuerpo, como el estómago o el intestino grueso, como resultado de los anticoagulantes administrados para el tratamiento de un derrame cerebral.

El manejo del sangrado en el cerebro es un proceso muy complejo que requiere el control de la presión arterial y el control de líquidos, el monitoreo del sangrado y el manejo de la estabilidad de la salud en todo el cuerpo. Cuando el sangrado en el cerebro es muy grave, se puede realizar un procedimiento llamado hemicraniectomía o craniectomía, pero esto rara vez se realiza. Este método consiste en extraer una parte del cráneo para reducir la presión sobre el cerebro del líquido o la sangre. Después de que la hinchazón y el sangrado disminuyen, la parte extraída del cráneo se reemplaza para proteger el cerebro.

¿Cuáles son los tratamientos para mantener la estabilidad general de la salud para que se recuperen más rápido y evitan daños mayores?

Durante la fase a corto plazo después de sufrir un accidente cerebrovascular, el manejo cuidadoso de los fluidos corporales y los signos vitales es muy importante. En los primeros días, la presión arterial, el volumen de fluido sanguíneo, la concentración de líquido y la concentración de minerales requieren una estrecha vigilancia. La concentración de electrolitos como el sodio, el potasio, el calcio y el cloruro puede tener un gran impacto en el flujo de líquido que entra y sale de los vasos sanguíneos de todo el cuerpo, incluso en el cerebro. La prevención de la deshidratación, hipotensión o hipertensión es necesaria para una recuperación óptima. El control del azúcar en la sangre para prevenir niveles muy altos o muy bajos también es importante para la recuperación.

Los ataques de enfermería a menudo requieren una toma de decisiones compleja que puede parecer trivial y que no tiene implicaciones claras. Si usted o su ser querido tienen un derrame cerebral, es importante seguir buscando información y encontrar respuestas a todas sus preguntas. Cuanto más sepa, más cómodo se sentirá y aumentará la comprensión del progreso y la recuperación de su salud.

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