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- ¿Cuáles son los signos y síntomas del hipotiroidismo congénito?
- ¿Cómo diagnostican los médicos el hipotiroidismo congénito?
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La glándula tiroides es una glándula ubicada en la parte inferior del cuello. Esta glándula sirve para producir hormonas que contienen yodo. Estas hormonas funcionan para regular el crecimiento, el desarrollo cerebral y el metabolismo del cuerpo.
La interrupción de la producción de esta hormona puede inhibir el crecimiento de los niños, alterar el sistema respiratorio, el corazón y el sistema nervioso, la temperatura corporal, la fuerza muscular, la salud de la piel, el peso, los niveles de colesterol y los trastornos del desarrollo cerebral, como el retraso mental. Desafortunadamente, este trastorno puede ser congénito. Esta condición se conoce como hipotiroidismo congénito.
¿Cuáles son los signos y síntomas del hipotiroidismo congénito?
Los síntomas de hipotiroidismo congénito que a menudo se presentan en los bebés son ictericia prolongada (piel y ojos amarillos), sueño prolongado y disminución de la actividad, dificultad para comer, piel seca y estreñimiento (estreñimiento). Los bebés también pueden parecer letárgicos y ahogarse fácilmente.
Los signos que aparecen en los niños con hipotiroidismo congénito son hernias umbilicales, macroglosia, abdomen abultado y piel fría y manchada. También puedes observar la cara del niño y ver algo extraño. Por ejemplo, la distancia entre el ojo derecho e izquierdo es demasiado amplia o el área entre las cejas del niño (sobre la nariz) parece muy grande.
Mientras que otros síntomas que aparecerán junto con el crecimiento de los niños incluyen:
- Crecimiento atrofiado (el cuerpo del niño es muy corto)
- Cabeza más grande que el tamaño normal
- Ansioso, como no alimentado
- Músculos débiles
- Reflejo lento
- Demasiado tarde aprendiendo a sentarse y pararse
- Una voz que suena dura y demasiado tarde para hablar.
- El desarrollo de los órganos sexuales está bloqueado o no ocurre en absoluto.
- La boca a menudo está abierta debido al tamaño de una lengua grande
- Hinchazón de los párpados, dorso de la mano o área genital
- El pulso se siente lento, la frecuencia cardíaca es débil
¿Cómo diagnostican los médicos el hipotiroidismo congénito?
El hipotiroidismo congénito es una de las principales causas de retraso mental en los niños que se puede prevenir y tiene un buen pronóstico. En 1993, la Academia Americana de Pediatría recomendó un examen de hipotiroidismo congénito en todos los recién nacidos. La detección temprana de hipotiroidismo congénito es una de las muchas pruebas de detección realizadas en recién nacidos.
Lo que se usa para la detección es la sangre de los talones recolectados en un papel de filtro especial. La sangre se extraerá de forma rutinaria entre el segundo y el quinto día, y también se puede usar sangre del cordón umbilical. En algunos programas también se realiza un segundo muestreo cuando los pacientes tienen entre 2 y 6 semanas de edad.
Inicialmente el cribado se realiza probando los niveles. T4. Si los resultados obtenidos están por debajo del nivel normal, entonces la siguiente pruebaHormona estimulante de la tiroides o TSH. Con la precisión cada vez mayor de la prueba de TSH, esta prueba de TSH también se realiza para detectar hipotiroidismo congénito.
Después de obtener resultados de detección no naturales, se vuelve a realizar una prueba de confirmación. Una prueba de confirmación verificará TSH, fT4 o T4 total combinada con T3 captación de resina.
De acuerdo con las recomendaciones de la Asociación de Pediatras de Indonesia (IDAI, por sus siglas en inglés) en 2012, el examen hipotiroideo congénito se realiza en todos los recién nacidos mediante:
- Tome muestras de sangre capilar de la superficie lateral del pie del bebé o de la parte medial del talón, del 2º al 4º día después del nacimiento.
- Gotas capilares de sangre en papel de filtro especial.
- El papel de filtro se envía a un laboratorio que tiene una instalación de inspección de TSH.
Los bebés con una prueba de detección positiva son inmediatamente retirados del mercado para el suero TSH y T4. Si los resultados de la TSH son altos y el FT4 es bajo o los resultados del FT4 son bajos e independientemente de la TSH, el médico administrará inmediatamente la tiroxina.
