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Video medico: Cushing Syndrome - causes, symptoms, diagnosis, treatment, pathology
Definicion
¿Qué es la estimulación acth con metirapona?
La metirapona es un medicamento que previene la formación de cortisol. El cortisol es una hormona producida por el adrenocorticotrópico. Cuando se consume, el medicamento reducirá la producción de cortisol de manera que estimule la glándula pituitaria.
Esta prueba se usa para verificar si hay secreción de ACTH por el tumor. Además, esta prueba también se usa para diagnosticar el síndrome de Cushing o la insuficiencia suprarrenal.
Este tipo de prueba es similar a la prueba de Cosyntropin.
¿Cuándo debo someterme a la estimulación con metirapona?
Esta prueba se realiza en varios casos como los siguientes:
- Distinción de la hiperplasia suprarrenal de los tumores suprarrenales primarios.
- detectar el síndrome de Cushing
- detectar insuficiencia suprarrenal
- Detectar el rendimiento de la glándula pituitaria.
Prevención y advertencia
¿Qué debo saber antes de someterme a la estimulación con la metirapona?
Esta prueba se recomienda para pacientes que:
- La posibilidad de tener insuficiencia suprarrenal.
- usar glucocorticosteroide
Las complicaciones que pueden ocurrir durante la prueba incluyen:
- La enfermedad de Addison y la insuficiencia suprarrenal empeoran porque la metirapona inhibe la producción de cortisol
- mareos, somnolencia, reacciones alérgicas a medicamentos y supresión de la médula ósea
Los factores que influyen en los resultados de las pruebas incluyen:
- radioisótopo
- clorpromazina que puede bloquear la respuesta a la metirapona por lo que no debe utilizarse durante la prueba
Preste atención a las advertencias y precauciones antes de someterse a este tratamiento. Si tiene preguntas, consulte a un médico para obtener más información e instrucciones.
Proceso
¿Qué debo hacer antes de someterme a la estimulación de la fuerza con metirapona?
No hay preparación especial antes de someterse a esta prueba. Sin embargo, su médico puede verificar su estado de salud primero. Consulte a su médico acerca de ciertas preparaciones antes de someterse a la prueba. Se recomienda usar ropa de manga corta para facilitar la extracción de muestras de sangre de sus manos.
¿Cuál es el proceso de estimulación acth con metirapona?
En un análisis de sangre, se le administrará metirapona a las 11 en punto la noche antes de que se realice el examen. Al día siguiente, el experto médico tomará la sangre de la vena y la introducirá en el tubo.
En la prueba de orina, el oficial médico recolectará su muestra de orina dentro de las 24 horas anteriores a la prueba para determinar el nivel de 17-OCHS como punto de referencia inicial. Luego, se recolectan muestras de orina para medir el nivel de 17-OCHS dentro de 1 día después de consumir metirapona. La medicación con metirapona se toma 5 veces al día (24 horas) con un intervalo de 4 horas.
Los medicamentos que se toman deben ir acompañados de leche para reducir los efectos en el tracto gastrointestinal.
¿Qué debo hacer después de someterme a la estimulación con la metirapona?
Algunas personas pueden sentir dolor cuando se inserta una jeringa en la piel. Pero para la mayoría de las personas, el dolor desaparecerá gradualmente cuando la aguja esté justo en la vena. En general, el nivel de dolor que se experimenta depende de la experiencia de la enfermera, el estado de las arterias y la sensibilidad de una persona al dolor.
Después de pasar por el proceso de extracción de sangre, envuelva sus manos en una venda. Presione la vena lentamente para detener el sangrado. Después de hacer la prueba, puede hacer las actividades como de costumbre.
Especialmente para los análisis de orina, las muestras de orina que se utilizarán deben entregarse al laboratorio a tiempo.
Un caso de emergencia ocurre cuando surgen complicaciones y empeoran la insuficiencia suprarrenal. El manejo del personal médico en este caso incluye la administración de cortisol, resistencia a los golpes y restauración del flujo sanguíneo.
Si tiene preguntas sobre el proceso de la prueba, consulte a un médico para obtener más instrucciones.
Explicación de los resultados de la prueba
¿Qué significan los resultados de la prueba?
Normal
- Sangre: los niveles de 11-desoxicortisol aumentaron> 7 mcg / dL y cortisol <10 mcg / dL
- orina (24 horas): la excreción básica de 17-hidroxicorticosteroides (17-Ochs) se duplicó
Anormal
- un aumento en los precursores de cortisol indica que experimenta hiperplasia suprarrenal
- no hay cambios en los precursores de cortisol indican enfermedad:
- tumor suprarrenal
- síndrome ectópico de ACTH
- Insuficiencia suprarrenal secundaria.
El rango normal para las pruebas de estimulación de la hormona adrenocorticotrópica (ACTH) con metirapona puede variar según el laboratorio que elija. Por favor, hable con su médico si tiene preguntas sobre los resultados de su prueba.
Hello Health Group no proporciona asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento.
