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Video medico: 17º Mielograma
Definicion
¿Qué es un mielograma?
El mielograma es un examen que utiliza rayos X y tintes especiales llamados materiales de contraste para crear imágenes de huesos y espacio lleno de líquido (espacio subaracnoideo) entre los huesos de la columna vertebral (canal espinal). Se puede realizar una mielografía para detectar tumores, infecciones, problemas con la columna vertebral, como hernias de disco, o estrechamiento del canal espinal causado por la artritis.
El canal espinal está formado por la médula espinal, las raíces nerviosas espinales y el espacio subaracnoideo. Durante la prueba, el tinte se inserta en el espacio subaracnoideo con una aguja delgada. El tinte se mueve a través del espacio para que las raíces nerviosas y la médula espinal se puedan ver más claramente. Se pueden tomar imágenes antes y después de usar el tinte. Para obtener más información de la prueba, a menudo se realiza una tomografía computarizada después de los rayos X, cuando el tinte todavía está en su cuerpo.
¿Cuándo debo someterme a un myelogram?
Se puede realizar un mielograma para evaluar anomalías en la médula espinal, el espacio subaracnoideo u otras estructuras, especialmente cuando otros tipos de exámenes, como las radiografías estándar, no son concluyentes. El mielograma se puede usar para evaluar muchas enfermedades, incluidas, entre otras, las siguientes:
- hernia de disco (discos sobresalientes y presión sobre los nervios y / o la médula espinal)
- tumor del nervio espinal o tumor cerebral
- Infección y / o inflamación del tejido alrededor de la médula espinal y el cerebro.
- estenosis espinal (degeneración e hinchazón de los huesos y el tejido alrededor de la médula espinal que forma un canal estrecho)
- espondilitis anquilosante (una enfermedad que afecta la columna vertebral y hace que los huesos crezcan juntos)
- espolones óseos
- discos de artritis
- enfermedad degenerativa del disco
- Quiste (bulto benigno que puede contener líquido)
- lesión de la raíz del nervio espinal
- aracnoiditis (inflamación de la membrana lisa que cubre el cerebro)
Puede haber otras razones para que los médicos recomienden el mielograma.
Prevención y advertencia
¿Qué debo saber antes de someterme a mi mielograma?
Las tomografías computarizadas o la RM han reemplazado la necesidad de mielograma en muchos casos. El mielograma a menudo se realiza con tomografías computarizadas para obtener imágenes más detalladas de la columna vertebral. Si se observa un tumor en el mielograma o si una inyección lumbar causa un bloqueo total del canal espinal, es posible que necesite una cirugía inmediata.
Proceso
¿Qué debo hacer antes de someterme a una mielografía?
Su médico le proporcionará instrucciones detalladas sobre cómo prepararse para su examen de mielograma. Debe informar a su médico sobre cualquier medicamento que tome y si hay alergias, especialmente para los ingredientes de contraste yodados. También informe a su médico sobre nuevas enfermedades u otras afecciones médicas.
En particular, los médicos necesitan saber si:
- Está tomando medicamentos que deben interrumpirse unos días antes del procedimiento.
- ¿Tiene un historial de reacciones al material de contraste utilizado para el mielograma?
Algunos medicamentos deben interrumpirse uno o dos días antes de la mielografía. Esto incluye ciertos medicamentos como los antipsicóticos, antidepresivos, anticoagulantes y varios otros medicamentos. El tipo de medicamento más importante que debe detenerse es el anticoagulante (anticoagulantes). Si toma anticoagulantes, debe hablar con su médico sobre métodos alternativos para mantener los anticoagulantes cuando se someta a un mielograma.
Por lo general, se recomienda a los pacientes que aumenten su ingesta de líquidos el día antes del mielograma programado, porque es importante estar bien hidratado. Los alimentos sólidos deben evitarse durante varias horas antes del examen, pero los alimentos en forma líquida pueden continuar.
Es posible que le pidan que se quite algo o toda su ropa y que use cierta ropa durante la inspección. También se le puede solicitar que se quite las joyas, se quite el equipo dental, gafas y objetos metálicos o ropa que pueda interferir con las imágenes de rayos X.
¿Cuál es el proceso habitual para el mielograma?
Recibirá una inyección en la columna vertebral para acoplar el tinte al canal espinal. Se acostará boca abajo o al lado del cuerpo en una mesa de rayos X. El médico limpiará el área en su espalda baja. Se inyectará anestesia en la piel.
Una vez que el área está adormecida, se inserta una aguja delgada en el canal espinal y se usa el flujo de rayos X (fluoroscopia) para ayudar al médico a colocar la aguja en el área del canal. Se pueden tomar muestras de líquido del canal espinal antes de insertar el tinte en el canal. Después de colocar el tinte, estará acostado en silencio mientras se toma la imagen de rayos X. Después de tomar la imagen, se colocará un pequeño vendaje en la espalda donde se inserta la aguja. Se le dirá qué hacer después de la prueba.
¿Qué debo hacer después de someterme a una mielografía?
Esta prueba generalmente toma de 30 minutos a 1 hora. Es posible que deba acostarse en la cama con la cabeza levantada durante 4 a 24 horas después de la prueba. Para prevenir las convulsiones, no se incline ni se acueste con la cabeza más baja que su cuerpo. Evite las actividades extenuantes, como correr o levantar objetos pesados, al menos 1 día después del examen. Beber mucha agua después. El médico le dará instrucciones sobre el consumo de medicamentos comunes.
Explicación de los resultados de la prueba
¿Qué significan los resultados de la prueba?
Su médico le hablará sobre los resultados de su prueba.
Normal:
- el tinte fluye uniformemente a través del canal espinal
- médula espinal en condiciones normales tanto en términos de tamaño, posición y forma. Nervios que dejan la médula espinal normal.
- No hay estrechamiento visible o bloqueo del canal espinal
Anormal:
- El flujo de tinta se bloquea o se desvía. Esto puede deberse a una ruptura de la hernia, una estenosis espinal, una lesión nerviosa, un absceso o un tumor. Hay inflamación en la membrana (membrana aracnoidea) que cubre la médula espinal
- Uno o más nervios dejan atrás la médula espinal pellizcada
¿Qué puede afectar los resultados de la prueba?
La razón por la que no pueda realizar esta prueba o los resultados de la prueba no serán útiles si:
- esta embarazada Por lo general, el examen de mielografía no se realiza durante el embarazo, ya que la radiación puede dañar el desarrollo del bebé (feto)
- incapaz de quedarse quieto durante la prueba
- ha tenido una cirugía en la columna vertebral o tiene una columna curva, artritis severa o algún tipo de lesión o discapacidad de la columna. Esta condición dificulta la colocación de una aguja con tinte en el canal espinal
Hello Health Group no proporciona asesoramiento médico, diagnóstico o tratamiento.
