Amenazas de anemia en pacientes con enfermedad renal

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Video medico: ANEMIA Y SÍNTOMAS 😷 La Eritropoyetina en Pacientes Renales 💉

Puede estar familiarizado con el término "anemia" porque tener anemia es común si tiene una enfermedad renal crónica. La anemia ocurre cuando no tienes suficientes glóbulos rojos. En la enfermedad renal crónica, los riñones no producen suficiente hormona llamada eritropoyetina (EPO), que su cuerpo necesita para producir glóbulos rojos. Cuando no hay suficiente EPO, se producen menos glóbulos rojos y se desarrolla la anemia. En la enfermedad renal, la anemia puede ocurrir incluso antes de la insuficiencia renal y esta condición es muy común en las personas que están en diálisis.

¿Cómo puedo saber si tengo anemia?

Aunque no todas las personas tienen los mismos síntomas, la anemia puede causarle:

  • Ten un poco de energía para tus actividades diarias.
  • Se ve pálido
  • Sentirse cansado o débil
  • Tener manos y pies fríos
  • Fácilmente ofendido
  • Tener uñas quebradizas
  • Tener un deseo inusual de comer cosas extrañas como cubitos de hielo o polvo.
  • Tener mal apetito
  • Sentirse mareado o dolor de cabeza
  • Teniendo problemas para dormir
  • Sentirse sin aliento
  • Tener dificultad para pensar con claridad.
  • Tener un latido rápido
  • Sentirse deprimido o "en tristeza"
  • Tener el síndrome de las piernas inquietas: una condición de hormigueo incómodo o sensación de arrastre en los pies

Su médico puede averiguar si tiene anemia mediante la medición de hemoglobina (Hb) en la sangre. La hemoglobina transporta oxígeno a todas las células del cuerpo como energía. Cuando está en el proceso de diálisis, su hemoglobina debe revisarse con regularidad.

¿Qué es la "anemia relacionada con la deficiencia"?

"Anemia por deficiencia de hierro" significa que la anemia ocurre debido a la poca cantidad de hierro en el cuerpo. El hierro es importante de muchas maneras. Esta sustancia es un mineral que se necesita para una buena salud general y células sanguíneas sanas. El hierro ayuda al cuerpo a producir hemoglobina, que se encuentra en los glóbulos rojos. Si no hay suficiente hierro, los glóbulos rojos no tendrán suficiente hemoglobina para transportar oxígeno.

¿Qué causa la anemia por deficiencia de hierro (BAD)?

El hierro se encuentra en muchos alimentos, y la dieta es la principal fuente de hierro. Además de no obtener suficiente hierro en la dieta, otras causas de ADB son:

  • Pérdida de sangre debido a un accidente, cirugía, úlceras estomacales, tumores renales o tumores de vejiga, cáncer o pólipos en el intestino u otras causas
  • Infección o inflamación en su cuerpo.
  • La enfermedad intestinal causa la interrupción del hierro absorbido en el intestino

¿Cuáles son otras causas de anemia?

  • Muy poca vitamina B12 o ácido fólico en su cuerpo
  • Enfermedades como la enfermedad renal, enfermedad hepática, VIH / SIDA, lupus (enfermedad autoinmune) o cáncer
  • Enfermedades que dañan o destruyen las células sanguíneas, como la enfermedad de células falciformes
  • Algunos tipos de anemia se pueden reducir.

¿Las personas en diálisis corren el riesgo de no obtener suficiente hierro?

Si Las personas que hacen diálisis necesitan hierro adicional porque:

Falta de alimentos ricos en hierro en su dieta.

Algunos alimentos ricos en hierro, como la carne roja y los frijoles, pueden estar limitados en su dieta de diálisis. Sin suficientes alimentos ricos en hierro, corre más riesgo de no obtener suficiente hierro. Su nutricionista puede ayudarlo a elegir alimentos que sean buenas fuentes de hierro, vitaminas y otros minerales. Consulte con su dietista antes de hacer cambios en su dieta.

Pérdida de sangre durante la hemodiálisis.

Al final de cada hemodiálisis, generalmente se deja una pequeña cantidad de sangre en el dializador (riñón artificial). Esto puede ser una fuente de pérdida de hierro con el tiempo.

De hecho, cuando está en diálisis, es posible que necesite hierro adicional porque tomará otro medicamento para la anemia que usará su hierro.

Se llevará a cabo una evaluación exhaustiva de la anemia para que se pueda hacer el plan de manejo adecuado para usted. Su hemoglobina debe revisarse con regularidad para controlar qué tan bien funciona su tratamiento de la anemia.

Los niveles de hierro también deben analizarse porque el hierro ayuda a su cuerpo a producir suficiente hemoglobina. Tener suficiente hierro lo ayuda a tener el rango objetivo de hemoglobina recomendado.

¿Cómo se trata la anemia en las personas en diálisis?

En las personas en diálisis, la anemia se trata con:

Medicina llamado agente estimulante de la eritropoyesis (ESA). La ESA reemplaza la EPO baja en personas con insuficiencia renal, para que puedan producir glóbulos rojos.

Hierro extra. La dieta sola no puede proporcionar suficiente hierro para satisfacer sus necesidades. Puede ser necesario hierro adicional. De hecho, después de que empiece a usar ESA, producirá más glóbulos rojos y su suministro de hierro se agotará más rápido. Cuando usas ESA, la terapia de hierro ayuda a:

  • Prevenir la deficiencia de hierro.
  • Reducir la cantidad de ESA necesaria
  • Mantenga su hemoglobina (Hb) dentro del rango objetivo, que es 11-12

Quizás se esté preguntando si puede tener demasiado hierro. El uso de la ESA ayuda a reducir la acumulación de hierro. Se realizan pruebas periódicas del estado del hierro para asegurarse de que su nivel de hierro sea el adecuado para el tipo de diálisis que está realizando. La cantidad de hierro que necesita y la forma en que se administrará dependerá del tipo de diálisis que reciba.

Si se somete a diálisis peritoneal, el hierro adicional puede:

  • Tomado oralmente como un suplemento
  • Por vía intravenosa (esto significa "intravenoso" o infusión en una vena).

Si recibe hemodiálisis, la mejor manera de obtener hierro adicional es IV a través de una máquina de diálisis.

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