Contenidos:
- ¿Por qué necesita las contracciones uterinas tan pronto como nace el bebé?
- ¿Cuáles son los síntomas de la atonía urinaria?
- ¿Cuáles son los factores que pueden aumentar el riesgo de que las mujeres embarazadas experimenten atonía uterina?
- La forma en que los médicos diagnostican la atonía uterina.
- ¿Cuáles son las complicaciones que pueden surgir de la atonía urinaria?
- Cómo superar el fracaso de las contracciones uterinas debido a la atonía uterina
- ¿Cómo prevenir el fallo de las contracciones uterinas después del parto?
La anemia uterina es una condición grave que puede ocurrir después de que una mujer da a luz a un bebé. Esta condición ocurre cuando el útero o el útero no se contraen después de que nace el bebé. La atonía uterina puede causar hemorragia posparto potencialmente mortal.
¿Por qué necesita las contracciones uterinas tan pronto como nace el bebé?
Después de dar a luz, los músculos uterinos deben contraerse para expulsar la placenta o la placenta que todavía está en el útero. Esta contracción también es útil para suprimir los vasos sanguíneos que se encuentran en la placenta. Este énfasis sirve para prevenir el sangrado. Si las contracciones uterinas no son lo suficientemente fuertes, entonces los vasos sanguíneos pueden sangrar mucho.
La atonía uterina es una condición que requiere tratamiento inmediato para detener el sangrado y reemplazar la sangre perdida. Esta condición puede ser potencialmente mortal, pero si se detecta rápidamente y se trata de inmediato, esta situación se puede abordar completamente.
¿Cuáles son los síntomas de la atonía urinaria?
El síntoma principal de la atonía uterina es el útero, que se relaja y no se contrae después del parto. La atonía uterina es la causa más común de sangrado posparto. El sangrado posparto se define como una pérdida de sangre de más de 500 ml después de que se extrae la placenta.
Otros síntomas que pueden surgir si la madre experimenta sangrado posparto incluyen:
- Flujo de sangre muy grande y sin control después del nacimiento del bebé.
- La presión sanguínea disminuye
- Aumento de la frecuencia cardíaca.
- El dolor
- Dolor de espalda
¿Cuáles son los factores que pueden aumentar el riesgo de que las mujeres embarazadas experimenten atonía uterina?
Hay varios factores que pueden hacer que el útero no pueda contraerse después de dar a luz, incluyendo:
- Tiempo de entrega largo o muy largo
- Tiempo de entrega demasiado rápido
- El útero que se estira es demasiado grande.
- Uso de oxitocina o anestesia general durante el parto.
- Inducción laboral
Es posible que tenga un mayor riesgo de desarrollar atonía uterina si:
- Dar a luz a gemelos
- Dar a luz a un bebé que es más grande que la mayoría de los otros bebés
- Más de 35 años.
- La obesidad
- Tiene demasiado líquido amniótico (polihidramnios)
- Tener mucho parto
La forma en que los médicos diagnostican la atonía uterina.
Los médicos generalmente pueden diagnosticar la atonía uterina después de sentir que el útero no se está contrayendo adecuadamente y que tiene un sangrado abundante después del parto. El médico estimará la cantidad de sangrado que experimenta al contar o pesar la gasa utilizada para absorber la sangre que sale. El médico también realizará un examen físico para descartar otras posibilidades que pueden causar sangrado severo. El examen físico generalmente se realiza verificando si hay un desgarro en el cuello uterino o la vagina, y asegurándose de que no quede placenta residual en el útero.
El médico también puede hacer los siguientes controles:
- Frecuencia cardiaca
- Presión sanguínea
- Hb
- Factor de congelación
¿Cuáles son las complicaciones que pueden surgir de la atonía urinaria?
La atonía uterina causa hasta el 90% de los casos de hemorragia posparto. El sangrado generalmente ocurre después de que nace la placenta. Algunas complicaciones de la atonía uterina incluyen:
- Hipotensión ortostática, con síntomas de mareo debido a presión arterial baja.
- Anemia
- Fatiga
- Mayor riesgo de sangrado posparto en embarazos posteriores
La anemia y la fatiga después del parto también pueden aumentar el riesgo de que una madre experimente depresión posparto.
La complicación más grave de la atonía uterina es la aparición de shock debido a un sangrado grave. Esta condición puede incluso ser mortal.
Cómo superar el fracaso de las contracciones uterinas debido a la atonía uterina
El manejo se realiza para detener el sangrado y reemplazar la sangre perdida. Si experimenta sangrado, es posible que le administren líquidos por vía intravenosa o sangre lo antes posible. El manejo de la atonía uterina incluye:
- Masajear el útero o el útero, el médico colocará una mano en la vagina y la presionará contra el útero, mientras que la otra presionará el útero a través del estómago.
- drogas uterotónicas como oxitocina y metilergonovina
- transfusión de sangre
En casos severos, el tratamiento puede incluir:
- Cirugía para unir los vasos sanguíneos que son la fuente de sangrado.
- embolización de las arterias uterinas o uterinas mediante la inyección de pequeñas partículas en las arterias uterinas para bloquear el flujo de sangre al útero
- histerectomía (si fallan otros tratamientos)
¿Cómo prevenir el fallo de las contracciones uterinas después del parto?
La atonia uterina no siempre se puede prevenir. Por lo tanto, es importante que su médico pueda lidiar con esta afección. Si tiene un alto riesgo de desarrollar atonía uterina, debe dar a luz en un hospital o en un centro de salud que cuente con el equipo adecuado para manejar el sangrado. Se deben preparar los líquidos y medicamentos intravenosos necesarios, así como las matronas y anestesistas. También es importante ordenar sangre en caso de sangrado.
El médico controlará continuamente sus signos vitales y calculará la cantidad de sangrado que se produce después del parto para garantizar la aparición o no de sangrado. Masajear el útero inmediatamente después de dar a luz a la placenta también puede reducir el riesgo de atonía uterina.
Tomar vitaminas prenatales, como los suplementos de hierro, también puede prevenir la anemia y otras complicaciones por el fallo de las contracciones uterinas (atonía uterina) y el sangrado posparto.
