Cuidado, las paperas también pueden hacer que los ojos se unan al oleaje

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Bocio típico (struma) con un gran bulto en la garganta causado por una alteración en la glándula tiroides. Al parecer, además de causar un bulto en el cuello, las personas con bocio también suelen experimentar trastornos oculares debido a la producción excesiva de signos de la hormona tiroidea de la enfermedad de Graves. Vea la explicación completa en el artículo a continuación.

¿Qué es la enfermedad de Graves?

La enfermedad de Graves es una enfermedad autoinmune, que afecta al sistema inmunitario del cuerpo para atacar tejidos sanos, no células extrañas que causan enfermedades, como virus o bacterias. En este caso, el sistema inmunológico ataca la glándula tiroides localizada en el cuello, causando que el cuello inflamado caracterice al bocio. Es por eso que las personas que tienen bocio también tienden a tener un mayor riesgo de contraer esta enfermedad.

No solo ataca la glándula tiroides en el cuello, sino que el sistema inmunológico también puede atacar los músculos y el tejido adiposo alrededor de los ojos, causando hinchazón en los ojos.

¿Cuáles son los signos y síntomas de un bocio que ha atacado el ojo?

Los ataques al sistema causan inflamación que puede aumentar la presión sobre el globo ocular. En algunos pacientes, esto puede suprimir los nervios oculares. La hinchazón y la inflamación que se produce también ayudan a debilitar la función de los músculos motores del ojo, llamados músculos extraoculares.

Los síntomas de la enfermedad ocular característica del bocio debido a la enfermedad de Graveas varían según la gravedad. A continuación se presenta la secuencia de síntomas que pueden surgir, secuencialmente desde la severidad más leve a la más severa:

  • Párpados hinchados
  • La retracción de los pétalos (los párpados se retiran), puede ir acompañada o sin la protuberancia del globo ocular (proptosis) y una interrupción mínima del movimiento de los músculos del globo ocular.
  • El movimiento del globo ocular es muy perturbado, causando visión doble; La protuberancia del globo ocular también se puede ver claramente.
  • La visión puede perderse debido a heridas de infección en la córnea y la supresión del nervio ocular.

¿Qué controles hay que hacer?

Se requieren al menos tres controles para asegurar el diagnóstico de la enfermedad de Graves, a saber:

  • Examen ocular para detectar anomalías oculares en forma de retracción de los pétalos, protrusión del globo ocular, alteración de los movimientos oculares, úlceras en la córnea.
  • Examen de la función de la hormona tiroidea. El noventa por ciento de ellos mostrará hipertiroidismo, mientras que el 5-10% de ellos puede ocurrir en pacientes con hipotiroidismo (la causa más común es la tiroiditis de Hashimoto) o los pacientes eutiroideos (niveles normales de hormona tiroidea).
  • Pruebas de imagen que utilizan ondas de ultrasonido, tomografías computarizadas o resonancia magnética. La tomografía computarizada del área del ojo es la opción principal para ver el engrosamiento de los músculos del globo ocular, mientras que la RM se utiliza para determinar el énfasis en el nervio del globo ocular.

¿Cuál es el mejor tratamiento para los trastornos oculares que se han experimentado?

El tratamiento se realiza de manera diferente según la gravedad de la enfermedad que se experimenta.

Si la gravedad es leve, el tratamiento consiste en reducir las afecciones del ojo seco con gotas para los ojos. Las inyecciones de Botox en los párpados retraídos también pueden ser recomendadas. Los suplementos de selenio se prescriben para evitar el estrés oxidativo en el ojo.

En el caso de grados moderados, el médico puede administrar la metilprednisolona por perfusión una vez a la semana durante 6 semanas. Este método ha demostrado ser eficaz para reducir la gravedad de la enfermedad.

Para los casos que ya son demasiado pesados, el tratamiento debe realizarse rápidamente, incluidos los corticosteroides, la radioterapia y también la descompresión durante el proceso quirúrgico.

Cómo evitar que los trastornos oculares empeoren

Evite el humo del cigarrillo, no fume ni deje de fumar si ha estado fumando. El aumento de la gravedad de esta enfermedad se relaciona principalmente con el uso de cigarrillos. En el último estudio que comparó fumadores y no fumadores, se encontró que los cigarrillos aumentaron la gravedad de la enfermedad hasta siete veces. Además, cuanto más cigarrillos se gastaban en un día, más rápido avanzaba la enfermedad.

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