¿Qué causa el sangrado en el parto intenso?

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Video medico: Por que ocurre la Hemorragia después del parto o cesárea

El sangrado es normal cuando se da a luz. Sin embargo, ¿qué pasa si lo que ocurre es un sangrado abundante? Esto no es normal y puede causar la muerte materna. Sí, el sangrado abundante durante el parto puede poner en peligro la vida de la madre. El sangrado abundante durante el parto puede ocurrir debido a varias cosas, como anomalías en la placenta.

¿Es normal el sangrado durante el parto?

Poco después de dar a luz, su cuerpo expulsará la placenta. Su útero debe hacer una fuerte contracción para romper los vasos sanguíneos donde la placenta se adhiere a la pared uterina. En este momento, experimenta pérdida de sangre porque la placenta trata de separarse de la pared uterina y esto es normal.

Sin embargo, incluso puede ocurrir un sangrado abundante en este momento, generalmente esto se debe a que el útero no se contrae adecuadamente (atonía uterina). Para prevenir el sangrado abundante causado por esto, generalmente se le administrará una inyección para ayudar a que el útero se contraiga, de modo que la placenta se extraiga más fácilmente.

El sangrado abundante poco después del parto se conoce como hemorragia posparto (HPP). Este posparto hemorrágico se puede dividir en dos tipos, a saber:

  • PPH primaria, es decir, cuando pierde más de 500 ml de sangre durante las primeras 24 horas después del parto. Esto puede suceder en 5 de cada 100 mujeres.
  • PPH secundaria, ocurre cuando experimenta sangrado vaginal grave o anormal entre las primeras 24 horas y 12 semanas después del parto. Esto puede ser experimentado por menos de 2 de cada 100 mujeres.

Si pierde 500-1000 ml después de dar a luz (HPP menor), su cuerpo aún podrá superarla. Sin embargo, si experimenta más de 1000 ml de pérdida de sangre después de dar a luz (HPP importante), necesitará un tratamiento inmediato de su médico.

¿Cuáles son las causas del sangrado abundante durante el parto?

Hay muchas causas de sangrado abundante durante el parto. Estas causas se pueden dividir en cuatro grupos principales, a saber, debido al tono (atonía uterina), el tejido (como la retención placentaria y la placenta accreta), el trauma (debido a heridas en el canal del parto, por ejemplo) y la trombosis (trastornos de la coagulación de la sangre).

1. Anemia uterina

La anemia uterina es la causa más frecuente de hemorragia grave después del parto. La atonía uterina es una condición en la cual el útero no se puede contraer adecuadamente para extraer la placenta. Entonces, esto puede causar sangrado severo y rápidamente después de que la madre da a luz.

Los factores de riesgo que pueden causar atonía uterina son embarazos múltiples, macrosomia (bebés grandes), demasiado líquido amniótico (polihidramnios), anomalías fetales, anomalías estructurales uterinas, etc. También corre más riesgo de sufrir un sangrado abundante si da a luz mucho o muy rápido.

2. Retención de la placenta.

La retención de la placenta ocurre cuando su placenta aún está atascada en el útero después de dar a luz a su bebé. Esto hace que los vasos sanguíneos en el útero no se cierren correctamente, por lo que puede experimentar un sangrado severo. Es más probable que ocurra la retención de la placenta cuando da a luz a una edad gestacional muy temprana, especialmente menos de 24 semanas (parto muy prematuro), y es más probable que ocurra un sangrado severo en este momento.

3. placenta accreta

La placenta acumulada ocurre cuando los vasos sanguíneos y otras partes de la placenta están incrustados demasiado profundamente en la pared. En esta condición, la placenta se puede adherir parcial o completamente a la pared uterina cuando la madre ha dado a luz a su bebé. Esto puede causar un sangrado severo después del parto. La placenta accreta puede ser causada por anormalidades en la pared uterina.

4. Trastornos de la coagulación (coágulos de sangre)

Los trastornos de la coagulación de la sangre también pueden hacer que experimente sangrado abundante después del parto. Algunas afecciones asociadas con la coagulación sanguínea son la enfermedad de von Willebrand, la hemofilia y la trombocitopenia idiopática púrpura. Además, las complicaciones durante el embarazo, como la preeclampsia y la hipertensión gestacional, también pueden afectar la capacidad de coagulación de la sangre, por lo que las complicaciones del embarazo también pueden causar un sangrado grave después del parto.

¿Quién está en riesgo de experimentar un sangrado severo durante el parto?

Si tiene los siguientes factores de riesgo, es más probable que experimente sangrado abundante durante el parto.

  • Exceso de líquido amniótico (polihidramnios)
  • Tener macrosomía fetal (peso del bebé más de 4000 gramos)
  • Han tenido hemorragia posparto previa.
  • Tomas medicación para inducir el parto.
  • Tener gemelos
  • Retira la placenta durante mucho tiempo.
  • Tiene mano de obra durante mucho tiempo (más de 12 horas)
  • Tienes una episiotomía durante el parto.
  • Trabajo de parto por cesárea.
  • Necesita ayuda durante el parto, como con fórceps o aspiradora

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