¿Por qué estoy tosiendo después de tomar hipertensión?

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Kaptopril es un fármaco hipertensivo (antihipertensivo) de primera línea que se incluye en la clase de inhibidores de la ECA. Además de ser un agente reductor de la presión arterial, este medicamento para la hipertensión también es útil en el tratamiento de la insuficiencia renal crónica y la insuficiencia cardíaca. Aunque generalmente es bien tolerado en los pacientes, hay efectos secundarios que son bastante perturbadores y pueden causar una tos seca.

Qué y cómo Captopril y otros medicamentos para la hipertensión inhibidores de la ECA causan este efecto, consulte la siguiente explicación.

¿Qué es el captopril y los inhibidores de la ECA?

ACE significa enzima convertidora de angiotensina. La angiotensina es una sustancia química que hace que las arterias se contraigan. Inhibidores de la ECA (inhibidores de la ECA) ayuda al cuerpo a producir menos angiotensina, lo que ayuda a que los vasos sanguíneos se relajen, lo que finalmente reduce la presión arterial.

Los medicamentos incluidos en la clase de inhibidores de la ECA son fáciles de recordar porque todo termina -pril a saber, benazepril HCl, captopril, maleato de enalapril, fosinopril sódico, lisinopril, moexipril, perindropil, quinapril HCl, ramipril y trandolapril.

¿Es cierto que tomar un inhibidor de la ECA produce tos para la hipertensión?

Se informa que la tos seca ocurre en 5 a 20 por ciento de los pacientes tratados con inhibidores de la ECA. En el estudio ONTARGET, el ramipril causó una tos que fue lo suficientemente grave como para detenerla y este efecto se observó en el 4.2 por ciento de los pacientes que tomaron ramipril. Entonces, no todas las personas experimentarán tos después de tomar este medicamento para la hipertensión.

La tos no se produce inmediatamente después del uso del medicamento, pero generalmente comienza en una o dos semanas de tratamiento. Sin embargo, también puede aparecer retrasado hasta seis meses. Curiosamente, cuando se ve desde el sexo, las mujeres son más afectadas por esta tos que los hombres.

Esta tos se produce debido a la inducción del fármaco, por lo que se curará cuando se suspenda el fármaco. Por lo general, la tos se resuelve dentro de 1 a 4 días después de que se suspende la terapia, pero también puede tomar hasta 4 semanas. Si en el futuro el paciente toma el mismo medicamento o un medicamento diferente pero aún se encuentra en la clase de inhibidores de la ECA, generalmente se presentará nuevamente una tos seca.

En pacientes con asma que usan medicamentos inhibidores de la ECA, no se ha demostrado que aumente la tos, pero puede ir acompañado de broncoespasmo.

¿Cómo pueden los inhibidores de la ECA causar efectos secundarios de la tos seca?

El mecanismo exacto aún no está claro. Sin embargo, un aumento en ciertos compuestos después de la administración del medicamento puede tener una gran parte. Estos compuestos son la quinina local, la sustancia P, la prostaglandina o el tromboxano.

La cinina (bradiquinina) y la sustancia P son procesadas por la enzima ACE. Cuando la ACE es inhibida por el captopril y otras drogas hipertensivas con el mismo grupo, los niveles aumentan. La presencia de altos niveles de quinina puede causar irritación bronquial y tos a través de un aumento de la producción de prostaglandinas, que luego pueden estimular las fibras C aferentes en el tracto respiratorio.

Otro mecanismo que se cree es la activación de la vía del ácido araquidónico debido a la inhibición de la enzima ACE. Cuando esta vía está activa, aumentará los niveles de tromboxano, lo que a su vez se traduce en broncoconstricción (estrechamiento de las vías respiratorias) para que pueda toser.

¿Cómo se trata la tos seca debido al uso de inhibidores de la ECA?

Se han notificado fármacos antiinflamatorios no esteroides (AINE) y aspirinaPuede reducir la tos causada por los efectos secundarios de los inhibidores de la ECA. Sin embargo, estos resultados ya no se han estudiado en grandes ensayos y algunos expertos no lo recomiendan.

Por lo tanto, la mejor solución es consultar a su médico directamente. Su médico puede aconsejarle sobre la interrupción de la terapia y / o la prescripción de otros tipos de medicamentos antihipertensivos que sean adecuados para su afección médica.

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