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Video medico: Bebés: peso y aspecto del bebé al nacer.
En enero de 2017, los cibernautas del mundo fueron aturdidos por una madre de Melbourne, Australia, que dio a luz a un bebé grande que pesaba más de 6 kilogramos a lo largo de 7 horas de trabajo de parto sin ninguna asistencia epidural. El mismo caso también ocurrió en nuestro propio país en 2009, donde nació un bebé de Sumatra del Norte que pesaba 8,7 kilogramos.
Tener un bebé gordo y adorable es el sueño de muchas madres. Pero aunque a menudo escuchamos acerca de los riesgos de salud que enfrentan los bebés cuando nacen demasiado pequeños, los bebés grandes no siempre son saludables. Los bebés con sobrepeso enfrentan complicaciones de salud que son tan peligrosas como los niños prematuros.
¿Cuál es el peso de un bebé al nacer que se considera normal?
Se dice que el peso de un recién nacido es normal cuando los números en la escala están en el rango de 2.5 kilogramos a 4 kilogramos, especialmente para bebés nacidos bastante viejos (edad gestacional 37-40 semanas).
A diferencia de los bebés prematuros, los bebés nacidos con menos de 37 semanas, que generalmente pesan menos de 2.5 kilogramos, se puede decir que los bebés son grandes o tienen exceso de peso si las cifras en la balanza alcanzan más de 4 kilogramos. Este bebé generalmente se llama bebé grande o gigante. En el mundo médico, los recién nacidos que pesan más de 4 kilogramos se llaman macrosomia.
Los dos ejemplos anteriores son solo una pequeña parte de la tendencia del peso al nacer del bebé que está aumentando a nivel mundial. La tasa de natalidad de bebés con muy alto peso al nacer ha aumentado hasta en un 15-25 por ciento en las últimas 2-3 décadas en muchas poblaciones diferentes en todo el mundo. En los Estados Unidos, se estima que el diez por ciento de los recién nacidos se clasifican como macrosómicos. Mientras tanto, no hay datos detallados sobre la incidencia de bebés macrosómicos en Indonesia.
¿Qué causa el peso de un bebé grande al nacer?
Los bebés grandes pueden tener diferentes códigos genéticos o ciertas afecciones médicas en el útero que pueden acelerar el crecimiento fetal. Pero los expertos en salud revelan que la tendencia de los bebés grandes está más estrechamente relacionada con la cantidad de madres obesas antes y durante el embarazo.
Si tiene diabetes antes del embarazo (diabetes pre-gestacional) o tiene diabetes durante el embarazo (diabetes gestacional), también tiene más probabilidades de concebir y dar a luz a un bebé grande.
Por otro lado, la mayoría de las causas de los casos de gran peso al nacer siguen sin explicación, y la mayoría de los bebés macrosómicos no tienen factores de riesgo reconocibles.
¿Cuáles son los riesgos de tener un bebé grande?
La macrosomía se relaciona con la mortalidad infantil al nacer, la lesión neonatal, la muerte materna y las complicaciones del parto por cesárea. Más tarde, estos bebés también enfrentan un mayor riesgo de problemas de salud que dificultan su calidad de vida, como la obesidad, la diabetes y el síndrome metabólico.
Mientras tanto, las madres que dan a luz a bebés grandes a través del trabajo de parto normal corren el riesgo de desarrollar lesiones relacionadas con el parto, incluidas lágrimas importantes en el útero, la vagina y el recto, y lesiones en el hueso sentado / coxis. El nacimiento normal de un bebé La macrosomía también aumenta su riesgo de sufrir un sangrado abundante durante el parto, que puede ser fatal debido a los músculos uterinos que no se contraen después del parto (atonía uterina). Un bebé grande también significa que es más probable que tenga una cesárea, que tiene sus propios riesgos.
1. Lesión a un bebé durante el parto.
Se necesita más tiempo y un proceso más complicado para poder dar a luz con éxito a un bebé grande a través del parto normal. Los bebés de macrosomía corren el riesgo de desarrollar distocia de hombros durante el proceso del parto. La distocia de hombros es una condición en la cual el hombro queda atrapado dentro del cuerpo de la madre después de que el médico logra sacar la cabeza. Esta es una situación rara, pero es muy grave porque puede causar lesiones graves e incluso la muerte.
Los hombros del bebé atrapados debajo de los huesos de la pelvis de la madre durante el parto pueden causar daño a los nervios de los hombros, brazos y cuello del bebé. El daño a los nervios ocurre en el 2-16% de los bebés que tienen distocia de hombros. En casos raros, su bebé puede terminar con una clavícula rota o hueso de la parte superior del brazo.
La mortalidad infantil puede ocurrir debido a la asfixia (falta de oxígeno) o al traumatismo del parto que puede causar defectos físicos o neurológicos, como parálisis braquial y fracturas de clavícula. Dar a luz a un bebé grande también puede hacer que el bebé necesite ayuda respiratoria después del parto y tener anomalías en el músculo cardíaco más gruesas. Los bebés grandes también tienen un alto riesgo de ictericia.
2. bebés obesos
Las mujeres que tienen sobrepeso o son obesas antes del embarazo tienen un riesgo dos a tres veces mayor de desarrollar diabetes gestacional durante el embarazo en comparación con las mujeres que antes no son obesas.
"Los principales nutrientes que controlan el crecimiento de un bebé son el azúcar", explicó el Dr. Kristin Atkins, especialista en medicina materna y fetal de la Escuela de Medicina de la Universidad de Maryland, fue citado de Ciencia viva. Por lo tanto, los bebés grandes u obesos generalmente provienen de madres que también son obesas.
El exceso de azúcar en la sangre y la producción de insulina pueden causar un crecimiento excesivo y el almacenamiento de grasa, lo que aumenta el peso del bebé. En el útero, estos bebés están acostumbrados a los altos niveles de azúcar, pero cuando nacen, su fuente de alimento se corta repentinamente. Al final, los bebés grandes tienden a tener un bajo nivel de azúcar en la sangre y deben ser monitoreados desde el nacimiento.
3. Síndrome metabólico
El síndrome metabólico es un grupo de afecciones que se caracterizan por un aumento de la presión arterial, niveles altos de azúcar en la sangre, exceso de grasa corporal alrededor de la cintura o niveles anormales de colesterol. El síndrome metabólico puede aumentar el riesgo de enfermedad cardíaca, accidente cerebrovascular y diabetes. Los bebés grandes tienen un alto riesgo de desarrollar síndrome metabólico porque tienen condiciones de salud subyacentes, como la obesidad y la resistencia a la insulina.
4. autismo
El riesgo de autismo no solo aparece en bebés con bajo peso al nacer (LBW), sino también en bebés que nacen con exceso de peso. El estudio de 2013 de la Universidad de Manchester encontró que los bebés grandes nacidos con un peso superior a 4,5 kg mostraron un mayor riesgo de autismo hasta en un 60 por ciento, en comparación con los bebés con peso normal.
Los investigadores sospechan que el vínculo entre los bebés grandes y el riesgo de autismo comienza con los problemas de crecimiento del bebé durante el útero, lo que puede deberse a un funcionamiento anormal de la placenta. Cualquier cosa que promueva el desarrollo y los trastornos del crecimiento también afectará el desarrollo cerebral del bebé. Este riesgo aparece muy alto en los bebés donde crecen mal y continúan en el útero hasta después de las 40 semanas. Esto podría deberse a que estos bebés están expuestos a condiciones no saludables en el útero de la madre durante mucho tiempo.
