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Innumerables cuantas vidas se han salvado en el hospital. Pero la mayoría de nosotros probablemente nunca pensamos que visitar un hospital, el principal destino para obtener ayuda, podría empeorar nuestros problemas. Incluso los hospitales más limpios, más terciarios y más sofisticados a menudo están obsesionados por enfermedades infecciosas, que acechan a cada ocupante cuando no se dan cuenta.
En este artículo, aprenderá sobre las enfermedades que podría contraer en una visita al hospital. Una cosa para recordar: no permita que esta información le impida visitar una emergencia si sufre una lesión o una afección que pone en peligro su vida. Encontrar tratamiento inmediato es siempre su mejor decisión en una situación crítica. Saber qué amenazas hay en el hospital podría ayudarlo a navegar su viaje en el hospital de forma más segura.
¿Qué infecciones puedes contraer de la hospitalización?
Todas las personas sometidas a hospitalización tienen un cierto riesgo de contraer una infección adquirida en el hospital (HAI, por sus siglas en inglés) o, en términos médicos, se conocen como infección nosocomial. El HAI usualmente ocurre dos o tres días después de registrar la hospitalización en el hospital. Uno de los lugares donde el HAI es más común es la sala de emergencias (ER) o la unidad de cuidados intensivos (UCI), una sala especial donde los médicos tratan enfermedades graves. Aproximadamente 1 de cada 10 personas hospitalizadas obtendrán HAI. También se asocian con mayores posibilidades de enfermedad, muerte y gastos hospitalarios que merecen atención.
Las infecciones nosocomiales surgen de infecciones o toxinas en ciertos lugares, como hospitales. Para que ocurran infecciones nosocomiales, los síntomas de infección asociados con HAI no deben estar presentes antes de que alguien haya estado bajo atención médica o haya sido hospitalizado por razones distintas a la infección. Además, las infecciones por HAI deben ocurrir desde las 48 horas posteriores al ingreso en el hospital, tres días después del regreso o los 30 días posteriores a la operación.
HAIS también es más común en los países en desarrollo. Los estudios muestran que entre el 5 y el 10 por ciento de los hospitales en Europa y América del Norte reportan casos de HAI. En otras regiones, como América Latina, África subsahariana y Asia, los informes de casos superan el 40 por ciento.
Los síntomas y el tratamiento de la HAI variarán según el tipo de infección. Los tipos más comunes de HAI son:
1. Infecciones del tracto urinario.
Las infecciones del tracto urinario (IU) pueden no parecer un tipo de enfermedad que se puede contraer en una emergencia de salud, pero la incidencia de la transmisión de IU en los hospitales es bastante frecuente. De hecho, la IU es una de las infecciones por IAH más comúnmente encontradas.
Las infecciones del tracto urinario son infecciones que involucran cada parte del sistema urinario, incluyendo la uretra, la vejiga, el uréter y el riñón.
En los casos de ITU obtenidos en el hospital, aproximadamente el 75% está asociado con el uso de un catéter urinario, que es un tubo que se inserta en la vejiga a través de la uretra para drenar la orina. Alrededor del 15-25% de los pacientes ingresados en el hospital reciben un catéter urinario durante su estancia. El factor de riesgo más importante para desarrollar una ITU relacionada con el catéter (CAUTI) es el uso de catéteres urinarios a largo plazo.
Afortunadamente, los pacientes con ER son casi imposibles de recibir la colocación del catéter en comparación con los pacientes hospitalizados. Y, de hecho, los hospitales han tratado de reducir la cantidad de catéteres urinarios instalados en la sala de emergencias para reducir la incidencia de infecciones urinarias.
2. Infección del flujo sanguíneo.
La línea CVC (línea central / catéter venoso central) es muy útil en el entorno de atención médica. Si ha estado en la sala de emergencias antes por una afección grave, o ha estado hospitalizado, es posible que haya sido vinculado con este dispositivo. Estos tubos se insertan en una vena grande, en el cuello, los brazos o el tórax, y esta herramienta tiene una gran variedad de funciones para respaldar su desarrollo. Los dispositivos de acceso venoso pueden funcionar como puntos de entrada para fluidos, medicamentos o suministro de sangre al cuerpo. La línea CVC también puede permitir que el médico tome ciertas pruebas de inmediato.
A pesar de su practicidad e importancia, la línea CVC también crea efectos secundarios potenciales: infecciones del torrente sanguíneo. Las infecciones del flujo sanguíneo asociadas con la colocación de la línea central (CLABSI) pueden ocurrir si los gérmenes tienen acceso al torrente sanguíneo del paciente desde el tubo de la línea central. CLABSI puede causar fiebre acompañada de calor frío; aceleración de la frecuencia cardíaca; enrojecimiento, hinchazón o dolor en el sitio de inserción del catéter; o descarga de líquido turbio del sitio del catéter.
Los profesionales de la salud que manejan su caso pueden reducir el riesgo de esta infección aplicando procedimientos de esterilización antes y después de la higiene para insertar un catéter de línea central, asegurándose también de que el tubo del catéter se aplique de inmediato cuando ya no sea necesario. También puede tomar sus propias precauciones evitando el lugar de inserción de un catéter en húmedo o sucio, y no permitiendo que nadie, excepto un profesional de la salud, toque el catéter o la ubicación donde se insertó el instrumento.
3. Neumonía
La neumonía es una de las infecciones más comunes transmitidas en los hospitales. Sin embargo, muchos de estos casos surgen como resultado del uso de un ventilador. Un ventilador es una máquina que se usa para ayudar a los pacientes a respirar administrando oxígeno a través de un tubo colocado en la boca o nariz del paciente, oa través de un orificio en la parte frontal del cuello. La infección puede ocurrir si el germen entra a través del tubo y entra en los pulmones del paciente. Para ayudar a reducir la posibilidad de neumonía debido al uso de un ventilador, los profesionales de la salud deben mantener la cama del paciente en un ángulo de 30 a 45 grados, soltar el ventilador tan pronto como el paciente pueda respirar por sí mismo, limpiar la boca del paciente regularmente y lavarse y limpiarse las manos antes y después. manejar ventiladores de pacientes.
Afortunadamente, la mayoría de los pacientes de emergencia no necesitan oxígeno. Sin embargo, todavía están en riesgo de infecciones respiratorias, especialmente por fumar y el aire frío. La neumonía fue clasificada en primer lugar como la razón por la cual las personas fueron hospitalizadas después de recibir atención de emergencia en el hospital. Y los virus como la gripe y los resfriados, así como la tuberculosis y la hepatitis, que son muy contagiosos, también están ocupados deambulando por la sala de emergencias. Esta infección es fácil de transmitir simplemente sentándose en una sala de espera llena de gente. Los médicos, las enfermeras y el personal del hospital también corren el riesgo de contraer enfermedades respiratorias porque hacen contacto directo con tantos pacientes infectados.
Para protegerse contra los virus infecciosos, aproveche los equipos de prevención disponibles en el hospital, como usar una máscara mientras está allí. También debe lavarse las manos con diligencia, especialmente después de tocar la superficie como un pomo de la puerta.
4. Infección del sitio de operación (SSI)
Una infección de herida quirúrgica es una infección que se produce después de la cirugía en la parte del cuerpo donde se realiza la cirugía. Las infecciones de heridas quirúrgicas a veces pueden ser leves que afectan la superficie de la piel. Las infecciones en el sitio quirúrgico pueden volverse más serias cuando se trata de tejido debajo de la piel, órganos o implantes inflamados.
En los Estados Unidos, más de 8,000 personas mueren cada año por infecciones de heridas quirúrgicas debido a HAI. Afortunadamente, el riesgo de esta enfermedad mortal generalmente no afecta a los pacientes de la sala de emergencias a menos que requieran procedimientos de emergencia, como una traqueotomía o la inserción de un tubo torácico, o tal vez la transferencia a la sala de operaciones. Pero debido a que esta acción es a veces necesaria, el riesgo de SSI es algo que debe tener en cuenta si usted o una de sus relaciones están en la sala de emergencias.
Si tiene una infección en el sitio de la cirugía, los síntomas iniciales pueden incluir fiebre, enrojecimiento y dolor en el lugar de la cirugía, y secreción de líquido turbio de la herida donde se realiza la incisión quirúrgica. Si observa estos signos después de su cirugía, debe informar a su médico de inmediato para que le recete antibióticos.
¿Qué causa que la infección se transmita más fácilmente en el hospital?
Todos los hospitales tienen procedimientos de control y políticas sobre la propagación de la infección, y los profesionales de la salud del personal deben tomar todas las precauciones para evitar la infección. Sin embargo, el riesgo de infección nunca se evita por completo y algunas personas tienen un mayor riesgo de contraer la infección que otras.
La infección es una enfermedad causada por microorganismos como virus, hongos, bacterias o parásitos. Estos microorganismos a menudo se llaman 'insectos' o 'gérmenes'. La mayoría de las infecciones nosocomiales son causadas por bacterias. Las bacterias, los hongos y los virus se propagan principalmente a través del contacto persona a persona. Los casos de HAI también ocurren cuando hay manos sucias y equipo médico como catéteres, máquinas de respiración y otros equipos del hospital. La infección se puede tratar con antibióticos y generalmente responde bien. A veces, las infecciones pueden ser difíciles de tratar y poner en peligro la vida. Algunas bacterias son difíciles de tratar porque son resistentes a los antibióticos estándar; su resistencia a los antibióticos es diferente de las bacterias generales fuera del hospital.
Staphylococcus aureus resistente a la meticilina (SARM), Clostridium difficile (C. difficile o "C. diff") y Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) son ejemplos de bacterias que causan la mayoría de los casos de HAI que son resistentes a muchos antibióticos. Staph y MRSA pueden causar varios problemas que van desde infecciones de la piel, sepsis, neumonía, hasta infecciones en el torrente sanguíneo. Si el SARM ataca la piel, C. diff persigue el sistema digestivo para que a veces cause inflamación del intestino grueso mortal. De todos los casos de HAI, la Pseudomonas aeruginosa (P. aeruginosa) como causa de ITU, neumonía y enfermedad renal tiene una alta tasa de morbilidad y es responsable del 11 por ciento de los informes de casos de HAI.
Todas las personas sometidas a hospitalización intensiva en el hospital corren cierto riesgo de transmisión de HAI. Si está muy enfermo o se ha sometido a una cirugía, su riesgo será mayor. Algunos grupos son más vulnerables que otros, por ejemplo, los niños pequeños, los ancianos, los pacientes con enfermedades crónicas (p. Ej., La diabetes) o los que tienen un sistema inmunitario débil.
Debe notificar de inmediato a su médico si aparecen nuevos síntomas y / o que no están relacionados con su condición inicial mientras está hospitalizado.
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