Contenidos:
- Video medico: Antibióticos: Amoxicilina con ácido clavulánico | Vademecum Medicina Clara
- Varios tipos de medicamentos que dañan el hígado.
- 1. Acetaminofeno (paracetamol)
- 2. AINE (antiinflamación no esteroide)
- 3. Antibióticos
- 4. Metotrexato
- 5. amiodarona
- 6. estatinas
- 7. Ácido de nicotina (niacina)
- 8. Fármacos anticonvulsivos.
- 9. azatioprina
- 10. Antidepresivos.
- 11. Otros medicamentos
- Los suplementos y las hierbas medicinales también pueden dañar el hígado.
Video medico: Antibióticos: Amoxicilina con ácido clavulánico | Vademecum Medicina Clara
Cada medicamento que consume pasará a través del hígado para descomponerse antes de ser utilizado por el cuerpo. El hígado remueve los restos de sustancias químicas no utilizadas para que no se acumulen en toxinas en el cuerpo. Este proceso suele llevarse a cabo de manera eficiente y sin causar peligro. Después de todo, los medicamentos médicos en el mercado han pasado pruebas médicas rigurosas previas para garantizar que los efectos no dañen el hígado. Pero si no se consume de acuerdo con las reglas de uso, el medicamento puede causar daño hepático. ¿Cuáles son los tipos de medicamentos que dañan el hígado?
Varios tipos de medicamentos que dañan el hígado.
Muchas drogas pueden afectar la función hepática, dañarla o hacer ambas cosas. Algunos medicamentos incluso pueden causar daño directo al hígado y causar síntomas como ictericia, dolor abdominal, picazón y una tendencia a ser más propensos a los moretones y sangrado. En algunos casos, el daño de la droga puede no mostrar ningún síntoma, por lo que el daño puede desarrollarse aún peor sin que se note.
Aquí hay una serie de medicamentos que dañan el hígado.
1. Acetaminofeno (paracetamol)
El paracetamol (paracetamol) a menudo se encuentra en medicamentos para bajar la fiebre, para aliviar la gripe y también para aliviar el dolor sin receta. La mayoría de los medicamentos para el dolor etiquetados como "sin aspirina" contienen acetaminofén como el ingrediente principal.
Si se usa según las indicaciones, el paracetamol es muy seguro incluso para las personas con enfermedad hepática. Sin embargo, el paracetamol, que se toma demasiado de una vez o se toma en altas dosis de forma continua durante más de 3 a 5 días, puede causar daño hepático.
Para aquellos de ustedes que están sanos, se recomienda no consumir acetaminofén más de 1000 mg por bebida, o no más de 3000 mg por día, un máximo de 1,000 mg cada 8 horas.
2. AINE (antiinflamación no esteroide)
Los AINE son analgésicos, por ejemplo para la fiebre y los dolores de cabeza. Los AINE también suelen recetarse para tratar la inflamación de los huesos y las articulaciones, como la artritis, la tendinitis y la bursitis. Los tipos de AINE más utilizados son la aspirina, el ibuprofeno, el naproxeno y el diclofenaco.
El ibuprofeno y otros AINE rara vez afectan el hígado, pero esta complicación es más común en personas que toman diclofenaco. El daño hepático causado por el diclofenaco puede demorar semanas o meses después de comenzar a tomarlo.
3. Antibióticos
Los antibióticos también pueden ser dañinos para el hígado si no se consumen adecuadamente. Un ejemplo es la amoxicilina / clavulanato, que se usa para las infecciones por bronquitis, sinusitis y garganta, y la isoniazida, un antibiótico que se usa para tratar la tuberculosis.
El daño hepático causado por la amoxicilina / clavulánico puede ocurrir tan pronto como empiece a usarlo, aunque los signos de daño hepático a menudo se detectan tarde, incluso después de interrumpir el tratamiento. Mientras que la lesión hepática aguda resultante de la isoniacida puede aparecer varias semanas o meses después de comenzar a usarla.
Es por esto que se enfatiza en no beber alcohol mientras esté tomando isoniazida, también junto con otros medicamentos como el paracetamol y la rifampicina. Los ejemplos de otros antibióticos que pueden dañar el hígado incluyen clindamicina, eritromicina, nitrofurantoína, rifampicina, sulfonamida, tetraciclina y trimetoprim / sulfametoxazol.
4. Metotrexato
El metotrexato es un medicamento utilizado para el tratamiento a largo plazo de la psoriasis grave, la artritis reumatoide, la artritis psoriásica, el cáncer y algunos pacientes con enfermedad de Crohn. Los pacientes con enfermedad hepática preexistente, obesidad y quienes beben alcohol regularmente corren un gran riesgo de desarrollar cirrosis hepática debido al consumo de metotrexato. También se ha informado que el metotrexato causa hígado graso.
Por lo tanto, los médicos generalmente recetan metotrexato en dosis bajas una vez a la semana. Algunos médicos también realizan biopsias de hígado en pacientes sin síntomas hepáticos después de dos años (o después de una dosis acumulativa de 4 gramos de metotrexato) para detectar cirrosis hepática temprana.
5. amiodarona
La amiodarona es un medicamento que se usa para tratar los ritmos cardíacos irregulares (arritmias) como la fibrilación auricular y la taquicardia ventricular. La amiodarona puede causar daño hepático debido a anomalías leves y fácilmente canceladas de las enzimas hepáticas, hígado graso, a insuficiencia hepática aguda y cirrosis permanente. Esto se debe a que una gran cantidad de amiodarona se almacena en el hígado.
El resto del medicamento almacenado puede causar hígado graso, hepatitis y, lo que es más importante, este medicamento puede continuar dañando el hígado incluso después de suspenderlo. Un daño hepático grave puede causar insuficiencia hepática aguda, cirrosis y la necesidad de un trasplante de hígado. Sin embargo, el daño hepático grave se produce en menos del 1% de los pacientes.
6. estatinas
Las estatinas (atorvastatina, simvastatina, lovastatina y pravastatina) son medicamentos para reducir el colesterol "malo" (LDL) y prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Estos medicamentos tienden a no causar una lesión hepática significativa, pero las estatinas a menudo afectan las pruebas de función sanguínea del hígado.
Las estatinas pueden aumentar los niveles de enzimas hepáticas, pero la mayoría de los médicos creen que las estatinas son seguras para el uso a largo plazo. Este trastorno generalmente mejora o en realidad cura cuando se suspenden las estatinas o se reducen las dosis.
Las estatinas en dosis razonables no causan daño permanente. Sin embargo, las altas dosis de estatinas pueden causar toxicidad hepática (hepatotoxicidad) que puede causar daños graves, incluida la insuficiencia hepática que conduce a un trasplante de hígado.
7. Ácido de nicotina (niacina)
La niacina, como las estatinas, se usa para tratar los niveles elevados de colesterol en la sangre y aumentar los niveles de triglicéridos. Y al igual que las estatinas, la niacina puede dañar el hígado. La niacina puede causar un aumento de los resultados en los análisis de sangre de AST y ALT, ictericia y, en casos raros, la niacina puede causar insuficiencia hepática.
La intoxicación hepática (hepatoksisitas) también puede ocurrir después del uso de niacina en dosis altas, más de 2 gramos por día. Los pacientes con enfermedad hepática preexistente y quienes beben alcohol regularmente tienen un mayor riesgo de desarrollar toxicidad hepática.
Un tipo de niacina de liberación sostenida también es más probable que cause toxicidad hepática en comparación con la liberación inmediata.
8. Fármacos anticonvulsivos.
Algunos medicamentos anticonvulsivos / antiepilépticos pueden causar daño hepático. La fenitoína puede causar daño hepático tan pronto como comience a beberla, por lo que su prueba de hígado se controlará de cerca. El valproato, el fenobarbital, la carbamazepina y la lamotrigina también pueden causar lesiones hepáticas que pueden aparecer un poco más tarde después de haberlas tomado durante semanas o meses.
9. azatioprina
La azatioprina es un medicamento que controla el sistema inmunológico. Ejemplos de uso de drogas son para la enfermedad de Crohn y la hepatitis autoinmune. El daño hepático puede ocurrir varias semanas o meses después de tomar azathioprine.
10. Antidepresivos.
Los antidepresivos son medicamentos para tratar la depresión clínica o prevenir la recurrencia. También se puede usar para tratar otras afecciones, como distimia, trastornos de ansiedad, trastorno obsesivo obsesivo compulsivo (TOC), trastornos de la alimentación, dolor crónico, dolor neuropático, trastorno por déficit de atención con hiperactividad (ADHD), adicción, ronquidos, migrañas, y dolor menstrual (dismenorrea).
Algunos ejemplos de antidepresivos que pueden dañar el hígado incluyen bupropión, fluoxetina, mirtazapina, paroxetina, sertralina, trazodona y antidepresivos tricíclicos como la amitriptilina. La risperidona y la quetiapina se usan como antipsicóticos y antidepresivos. Estos medicamentos pueden causar obstrucciones en el flujo de la bilis desde el hígado (colestasis).
11. Otros medicamentos
Otros medicamentos que pueden dañar el hígado son las píldoras anticonceptivas, los esteroides anabólicos, los antimicóticos (ketoconazol, terbinafina), la acarbosa (medicamentos para la diabetes), los medicamentos antirretrovirales (medicamentos contra la infección por VIH), el disulfiram (medicamentos para tratar el alcoholismo) y el alopurinol. ataque de gota) y fármacos antihipertensivos (captopril, enalapril, irbesartan, lisinopril, losartan, verapamil).
Estos medicamentos pueden dañar el hígado, lo que puede causar daño hepático a la hepatitis incluso en dosis moderadas. Es importante que tome su medicamento exactamente como se lo recetó y no beba alcohol cuando lo tome.
Los suplementos y las hierbas medicinales también pueden dañar el hígado.
Además de los medicamentos, los suplementos y los medicamentos a base de hierbas también pueden causar daño hepático. Además, las pruebas de suplementos y medicamentos a base de hierbas no suelen ser tan estrictas como las pruebas de medicamentos. Por lo tanto, el peligro potencial puede ser mayor para su salud.
Las medicinas herbarias que son dañinas para el hígado incluyen (y no se limitan a) borraja, consuelda y ciertas hierbas chinas, como zi cao (groomwell), han kuan dong (coltsfoot), qian li guang (liferoot) y pei lan ( Eupatorium) contiene alcaloides de pirrolizidina.
Los alcaloides de piroglizidina pueden dañar el hígado gradualmente si se toman en pequeñas dosis durante mucho tiempo. El daño puede ocurrir más rápidamente si el medicamento se consume en grandes cantidades. Los vasos en el hígado pueden bloquearse y bloquear el flujo de sangre del hígado.
Se ha informado que algunos otros ingredientes a base de hierbas hechos comúnmente por el té, por ejemplo, Ma Huang, Kava Kava, germander y hojas de chaparral causan envenenamiento del hígado (hepatotoxicidad). Incluso el popular jengibre tomado como medicina herbal tiene propiedades de adelgazamiento de la sangre que pueden causar sangrado renal agudo en pacientes con enfermedad hepática.
El consumo excesivo de vitamina A durante años también puede dañar el hígado. La enfermedad hepática causada por la vitamina A incluye un leve aumento de las enzimas hepáticas en los análisis de sangre, hepatitis, hepatitis crónica con cirrosis y insuficiencia hepática.
Recomendamos que no tome suplementos o medicamentos a base de hierbas que no hayan demostrado ser seguros a través de los ensayos clínicos de BPOM. Incluso si se ha comprobado que es seguro, no consuma en exceso. Recuerda, siempre lee las reglas de uso.
