Contenidos:
- El origen de la escala de coma de Glasgow.
- Conciencia cerebral y niveles de actividad.
- Pautas para medir el nivel de conciencia utilizando la Escala de coma de Glasgow (GCS)
- Respuesta ocular
- Voz
- Movimiento
El nivel de conciencia de una persona se puede evaluar a partir de tres indicadores: ojos, habla y movimientos corporales. La Escala de coma de Glasgow, también conocida como GCS, es el sistema de puntuación más utilizado para describir el nivel de conciencia de una persona después de experimentar una lesión cerebral aguda.
El método que posee esta prueba es bastante simple pero confiable y lo suficientemente objetivo como para registrar el nivel de conciencia inicial y posterior de una persona después de una lesión en la cabeza. Vea una explicación más completa de la prueba de la escala de coma de Glasgow a continuación.
El origen de la escala de coma de Glasgow.
Glasgow Coma Scale es un método Evaluación del nivel de conciencia de uno. Este método de evaluación fue realizado en 1974 por los neurocirujanos británicos Graham Teasdale y Bryan Jennet. Ambos expertos tienen un interés común en las lesiones en la cabeza y en el mecanismo del daño cerebral agudo, un tema del que los neurólogos carecían previamente.
El interés de Graham Teasdale en el tema de la lesión en la cabeza y la investigación clínica comenzó cuando recibió una capacitación médica y quirúrgica básica en el Royal Victoria Hospital, Newcastle. Alrededor de 1970, tuvo la oportunidad de proporcionar material en el Instituto de Ciencias Neurológicas de Glasgow con el profesor Bryan Jennett. Ambos publicaron posteriormente un artículo sobre la evaluación del coma y el deterioro de la conciencia al proponer un método de investigación estructurado conocido como Glasgow Coma Scale.
Después de 40 años, se considera que este método sigue siendo eficaz y objetivo para evaluar el nivel de conciencia de una persona después de sufrir una lesión en la cabeza.
Si en el pasado la Escala de Coma de Glasgow, alias GCS, solo se usaba para determinar la conciencia de alguien después de sufrir una lesión en la cabeza, ahora los médicos también utilizan este método para evaluar el nivel de conciencia debido a otras afecciones médicas de emergencia. Algunas de estas condiciones incluyen:
- Accidente cerebrovascular isquémico
- Infeccion intracraneal
- Absceso cerebral
- Lesión física general
- Coma no traumático
- Envenenamiento
Tenga en cuenta que a pesar de que esta escala puede Se utiliza para determinar el nivel de conciencia. alguien, esta evaluación no se puede usar para diagnosticar la causa de una persona que experimenta disminución de la conciencia o coma.
Conciencia cerebral y niveles de actividad.
Tu cerebro tiene una función para mantener la conciencia. Para llevar a cabo estas funciones de manera óptima, su cerebro necesita una ingesta adecuada de oxígeno y glucosa. Sí, hay muchas sustancias en la comida o bebida que consume, que afectan a los químicos en el cerebro. Estas sustancias pueden ayudar a mantener o incluso reducir su conciencia, por ejemplo, la cafeína.
Las bebidas como el café, los refrescos, el chocolate, el té y las bebidas energéticas contienen cafeína, lo que puede aumentar la actividad cerebral y hacer que se despierte más. Por el contrario, los analgésicos, los tranquilizantes y el alcohol lo adormecen, disminuyendo así su conciencia.
Ciertas condiciones que dañan las células cerebrales también pueden afectar su conciencia, como lesiones graves en la cabeza, demencia, enfermedad de Alzheimer, parkinsonismo, o apoplejía. Coma es la disminución más severa en la conciencia. El coma se produce debido a la hinchazón o el sangrado en el tejido cerebral.
La hinchazón que se produce en el tejido cerebral hace que el cerebro de los huesos del cráneo se aplaste. Como resultado, la presión cerebral aumenta dramáticamente. La sangre y el oxígeno se bloquean en el cerebro. En esta etapa, función cerebral ya perturbado. Las personas que experimentan el coma todavía están vivas, pero no pueden responder a ningún estímulo, incluido el dolor.
Pautas para medir el nivel de conciencia utilizando la Escala de coma de Glasgow (GCS)
Para saber qué tan bien está su nivel de conciencia, su médico o equipo médico llevará a cabo evaluaciones de GCS. Los médicos usan esta evaluación para evaluar la respuesta ocular, el habla y los movimientos corporales. Las puntuaciones o valores de GCS se obtienen sumando los valores obtenidos de los indicadores a continuación.
Respuesta ocular
- Si los ojos del paciente se abren espontáneamente al parpadear sin que el equipo médico proporcione la estimulación, los puntos GCS obtenidos son 4.
- Si los ojos del paciente se abren cuando el equipo médico proporciona estimulación verbal, el alias a través del sonido o el comando, la puntuación GCS obtenida es 3.
- Si los ojos del paciente se abren cuando el equipo médico proporciona estimulación. dolorentonces los puntos GCS obtenidos son 2.
- Si los ojos del paciente no se abren en absoluto o permanecen bien cerrados aunque el equipo médico haya dado órdenes y estímulos. el dolor, entonces los puntos GCS obtenidos son 1.
Voz
- Si el paciente puede responder correctamente todas las preguntas formuladas por el equipo médico, los puntos GCS obtenidos son 5.
- Si el paciente muestra confusión, pero capaces de responder a las preguntas claramente, entonces los puntos GCS obtenidos son 4.
- Si el paciente puede ser invitado a comunicarse pero solo decir palabras no es una oración clara, entonces los puntos GCS obtenidos son 3.
- Si el paciente solo se queja o hace un gemido sin palabras, entonces los puntos GCS obtenidos son 2.
- Si el paciente no emite ningún sonido, a pesar de que el equipo médico ha invitado a comunicarse o estimular las yemas de sus dedos, los puntos GCS obtenidos son 1.
Movimiento
- Si el paciente puede obedecer dos órdenes diferentes del equipo médico, los puntos GCS obtenidos son 6.
- Si el paciente puede levantar la mano cuando el equipo médico le da estimulación del dolor en la zona y también puede mostrar qué punto está enfermo, los puntos GCS obtenidos son 5.
- Si el paciente es capaz de evitar cuando el equipo médico dando estimulación del dolor, sin embargo no dirigido al punto de dolor entonces los puntos GCS obtenidos son 4.
- Si el paciente solo dobla el codo cuando se le da estimulación. dolor entonces los puntos GCS obtenidos son 3.
- Si el paciente solo puede brazos abiertos Cuando el equipo médico le da la estimulación del dolor, los puntos GCS obtenidos son 2.
- Si el paciente no tiene ninguna respuesta al movimiento corporal, aunque el equipo médico haya proporcionado estimulación u órdenes, los puntos GCS obtenidos son 1.
Se puede decir que los pacientes tienen un alto nivel de conciencia si el puntaje alcanza 15. Mientras se dice que una persona tiene un bajo nivel de conciencia, o se dice que está en coma si el puntaje es solo 3.
